案例分析题男性患者，68岁，慢性咳嗽咳痰20年，活动后气短伴双下肢水肿5年，近一周上述症状加重伴有发热，查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，两下肺可闻及湿啰音，双下肢水肿。血常规示：WBC11×10⁹/1，中性粒细胞86%。 假设在积极药物和NIPPV治疗后，患者呼吸衰竭仍进行性恶化，出现意识障碍，立即气管插管，有创机械通气，则下列哪些通气模式不能选用（）

多项选择题该患者进行无创机械通气时，哪些描述是正确的（）

A.用于有创正压通气的呼吸机无法进行无创正压通气
B.首先将呼吸机的吸气压力调到较高水平后再与患者连接
C.应用CPAP从低水平开始，逐渐增加至合适水平，既可提高舒适性又可保证通气效果
D.目前最常用的通气模式是CPAP和BiPAP
E.尽量给予较高水平的PEEP，一般大于100mmHg
F.为了提高动脉血氧分压，吸氧浓度可不加限制

多项选择题COPD急性加重期应用NIPPV的适应证包括（）

A.中至重度呼吸困难，伴辅助呼吸肌参与呼吸并出现胸腹矛盾运动
B.中至重度酸中毒（pH<7.30～7.35）和高碳酸血症（PaCO₂>45～60mmHg）
C.嗜睡、意识障碍
D.呼吸抑制或停止
E.呼吸频率>25次／分
F.痰液黏稠或有大量气道分泌物

多项选择题该患者肺功能检查结果可表现为（）

A.吸入支气管舒张剂后FEV₁／FVC<70%，FEV₁<80%预计值
B.残气量增加
C.功能残气量减少
D.一氧化碳弥散量增加
E.肺总量增加
F.肺活量增加
G.残气量／肺总量降低

多项选择题假设动脉血气示（鼻导管3L min吸氧）：pH728，PaO256mmHg，PaCO270mmHg，HCO3-344mmol L肺功能示阻塞性通气功能障碍，可能的诊断有（）

A.支气管扩张症
B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期
C.支气管哮喘
D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒
F.代谢性酸中毒
G.Ⅱ型呼吸衰竭
H.Ⅰ型呼吸衰竭
I.慢性肺源性心脏病
J.肺部感染
K.肺结核

多项选择题为明确诊断需完善哪些检查（）

A.胸片
B.心电图
C.超声心动图
D.血培养
E.支气管造影
F.纤维支气管镜检查
G.皮肤过敏原检测
H.肺通气功能
I.动脉血气分析
J.PPD试验
K.支气管激发试验