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单项选择题

女,61岁。咳嗽,气促,不能平卧4天。身体检查:端坐位,血压156/98mmHg,心率110次/分。右下肺呼吸音消失,左下肺有湿性啰音。胸部透k:右胸第3肋以下呈外高内低致密阴影,左肋隔角变钝。胸水常规:淡黄色,相对密度1.016,蛋白质24g/L,乳酸脱氢酶(LDH)1000U/L;红细胞418/μl,白细胞79/μl,未奄到癌细胞和结核菌。下列各项中,哪项应首先考虑()。

A.结核性胸膜炎
B.癌性胸腔积液
C.血性胸腔积液
D.漏出液
E.化脓性胸膜炎

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