女性，58岁。右上腹痛伴发热4天。体检：T38℃，BP12/10.7kPa（90/60mmHg），右上腹压痛、反跳痛及肌紧张。B超示：胆囊12cm×6cm，有强光团伴声影，胆总管直径0.8cm，应行（）

单项选择题女性，33岁。明显梗阻性黄疸。B超显示，胆总管及肝内胆管均不扩张。若进一步诊断，选择下列哪项检查最适宜（）

A.放射性核素胰腺扫描
B.经皮肝穿刺胆管造影术
C.腹腔镜检查
D.逆行胰胆管造影
E.十二指肠低张造影

单项选择题女性，47岁。反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压110 80mmHg，心率90次 分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是（）

A.高位急性阑尾炎
B.胆囊息肉
C.十二指肠溃疡
D.急性胃炎
E.慢性胆囊炎，胆石症

单项选择题女性，28岁。因胆囊多发结石行胆囊切除，术后1个月，再发上腹痛1天。首选下列哪项检查方式（）

A.PTC检查
B.CT检查
C.B超检查
D.静脉胆道造影
E.胃镜检查

单项选择题男性，53岁。无痛性黄疸2个月余，手术时发现肝脏胀大、胆囊肿大、壁厚，胆总管粗如拇指，胰头部可触及直径3cm的硬肿块，能推动。下列哪种手术适合该患者（）

A.胰头切除术
B.全胰腺切除术
C.胰十二指肠切除术
D.胆囊空肠吻合术
E.全胰十二指肠切除术

单项选择题男性，45岁。因肝胆管结石而行PTC检查，术后6小时出现头晕、大汗。体检：心率120次 分，血压80 50mmHg（10.7 6.7kPa），上腹压痛及轻度肌紧张。最可能的诊断是（）

A.术后大出血
B.术后胆瘘
C.过敏性休克
D.疼痛性休克
E.急性胆囊炎