A2型题 急性心肌梗死与急性非特异性心包炎的鉴别诊断中，对前者有意义的是()

单项选择题某急性心肌梗死患者突然出现心尖区收缩期杂音，无震颤，心力衰竭明显加重。最可能的原因是()

A.左室扩大，引起二尖瓣关闭不全
B.心率增快
C.合并亚急性细菌性心内膜炎
D.室间隔穿孔
E.乳头肌功能失调或断裂

单项选择题患者男性，60岁。急性广泛前壁心肌梗死2天，晕厥2次，心室率40次／分，律齐，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞。首选治疗是()

A.麻黄素
B.人工心脏起搏器
C.异丙肾上腺素
D.阿托品
E.溴苯辛

单项选择题患者男性，60岁。患高血压病lO年，l小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1～6。可见高耸T波。最可能的诊断是()

A.中间综合征
B.急性心肌梗死超急性期
C.变异性心绞痛
D.急性心包炎
E.气胸

单项选择题患者男性，40岁。急性心肌梗死发病后l0天时，检查哪种血清酶对诊断有帮助()

A.GOT
B.CPK-MB同工酶
C.CPK
D.GPT
E.LDH同工酶

单项选择题心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪项最有帮助()

A.起始向量
B.异常QRS波群前长间歇
C.异常QRS波群呈右束支阻滞图形
D.室性融合波
E.以上都不是

单项选择题患者，男性，45岁。近来发生心动过速。查体：心率为150次／分，律规则，按压颈动脉窦后，心率突然减慢至90次／分，但运动后又增快至l50次／分。诊断虽可能是()

A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.窦性心动过速
D.阵发性房性心动过速伴2：1房室传导
E.心房扑动，2：1房室传导

单项选择题洋地黄中毒引起阵发性室上性心动过速的首选治疗是()

A.心得安口服
B.电击复律
C.奎尼丁口服
D.氯化钾静脉滴注
E.以上都不是

单项选择题男性，25岁。发现高血压2年，血压最高160／120mmHg。尿蛋白++，BUN28.6mmol／L，Scr442μmmol／L，红细胞2.6×1012／L。最可能的诊断是()

A.高血压病Ⅲ期
B.高血压危象
C.急进型高血压病
D.嗜铬细胞瘤
E.肾性高血压

单项选择题男性患者，28岁。l年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛、面色苍白、心动过速等。平时血压正常且无症状，应首先考虑做下列哪项检查()

A.肾动脉造影
B.测定24小时尿儿茶酚胺和香草基杏仁酸
C.24小时尿17-羟皮质类固醇
D.血浆肾素活性测定
E.静脉肾盂造影

单项选择题原发性醛固酮增多症的主要临床特征为()

A.高血压伴儿茶酚胺增高的表现
B.高血压伴基础代谢率增高的表现
C.高血压伴脂肪分布异常
D.长期的血压增高和顽固的低血钾症
E.用排钾利尿剂可使血压在短期内下降