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单项选择题

A3/A4型题患者,女性,38岁,人工流产后出现双手指关节痛5个月,伴晨僵约1小时左右,对症用中药治疗效果不佳;查体双手第1、2掌指关节(MCP)肿胀,压痛明显,第4近端指间关节(PIP)肿胀,压痛明显:X线示关节间隙正常,双手骨质疏松,可见小囊性破坏样改变。 此患者诊断最可能为()

A.骨关节结核
B.类风湿关节炎
C.系统性硬化症
D.多发性肌炎
E.结节病