38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗。肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述检查最有意义的是（）

单项选择题38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）

A.Addison病
B.Nelson综合征
C.继发性肾上腺皮质功能减退
D.低血糖症
E.库欣综合征

单项选择题某女，40岁，因 头昏、失眠、易烦躁3个月 来诊。查：身高155cm。体重70kg，血压165／90mmHg，向心性肥胖型，面如满月，颜面呈现暗红色，下腹两侧及大腿外侧可见紫红色条纹。此患者首先应考虑的检查为（）

A.血ACTH测定
B.颅脑CT或MRI
C.血、尿皮质醇测定
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验

单项选择题某女，45岁，因 半年体重增加25kg，伴月经紊乱、头痛、多毛 来诊，蝶鞍X片未见蝶鞍扩大，皮质醇节律消失，小剂量地塞米松抑制率20%，大剂量地塞米松抑制率60%，则最可能的诊断是（）

A.肥胖症
B.Cushing病
C.肾上腺皮质腺瘤
D.肾上腺皮质癌
E.异位ACTH综合征

单项选择题某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）

A.Cushing综合征
B.肾上腺腺瘤
C.异位ACTH综合征
D.肾上腺癌
E.长期服用泼尼松者

单项选择题下列选项中，不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是（）

A.可引起腹泻
B.胆石症发生率高
C.可引起胆汁潴留
D.可引起肠出血
E.可引起肠扩张