案例分析题男，48岁。1年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可以自行缓解；2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作；2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴有憋闷、大汗。 首选的治疗方法是（）。

单项选择题对该患者首先考虑的诊断是（）。

A.主动脉夹层分离
B.自发性气胸
C.急性胰腺炎
D.急性肺动脉栓塞
E.急性心肌梗死

单项选择题若腹穿抽出较多液体，应当尽早采取的重要治疗措施是（）。

A.胃肠减压
B.镇痛镇静
C.大量应用抗生素
D.纠正水电和酸碱失衡
E.手术探查

单项选择题对诊断最有意义的检查方法首选腹部的（）。

A.立位X线平片
B.B超
C.穿刺
D.MRI
E.CT

单项选择题对急腹症提示病情危险的是（）。

A.恶心、呕吐频繁
B.体温持续升高，寒战
C.停止肛门排气
D.腹痛加重，腹胀
E.脉搏加快，体温下降

单项选择题该患者采取的最为合理的体位是（）。

A.头低15°，足高25°
B.平卧位
C.头躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°
D.侧卧位
E.下肢低垂10°～15°

单项选择题此时观察患者，反映主要脏器血流灌注最简单、最可靠的指标是（）。

A.神志
B.肢体温度、色泽
C.血压
D.尿量
E.呼吸

单项选择题如需补充血容量，首选的液体为（）。

A.5%葡萄糖溶液
B.5%葡萄糖氯化钠溶液
C.平衡盐溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.4%苏打溶液

单项选择题该患者做直肠肛管检查最常用的体位是（）。

A.左侧卧位
B.右侧卧位
C.胸膝位
D.截石位
E.蹲位

单项选择题根据上述临床表现，首先考虑的疾病是（）。

A.内痔
B.肛裂
C.外痔
D.肛瘘
E.肛周脓肿

单项选择题下列各项治疗目的不是肛门坐浴作用的是（）。

A.改善局部血运
B.促进炎症吸收
C.清除创面分泌物
D.缓解括约肌痉挛
E.减少排便时出血