A3/A4型题

患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP170/80mmHg，HR110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。

下列哪项指标可能反映该患者的昏迷程度()

单项选择题根据常规推测，下列检查结果哪项可能不是该患者的()

A．ALT54IU/L，AST148IU/L
B．腹部B超示脾脏厚4cm，长约11cm，门脉直径14cm
C．血红蛋白60g/L
D．颅脑CT额叶见一楔形低密度灶
E．血糖10mmol/L

单项选择题在肝性昏迷的治疗中下列哪项急救措施是不合适的()

A．纠正水电解质平衡失调
B．谷氨酸钾.谷氨酸钠静脉滴注
C．尽快利尿，消除腹水
D．口服新霉素
E．支链氨基酸口服或静注

单项选择题在降低血氨措施方面哪项是错误的()

A．谷氨酸钠静脉滴注
B．精氨酸静脉滴注
C．口服乳果糖
D．口服氨基糖苷类抗生素
E．肥皂水清洁灌肠

单项选择题下列哪项化验是肝性昏迷的诊断有较重要的意义()

A．低血钾
B．ALT上升
C．血氨上升
D．血直接胆红素上升
E．BUN及Cr升高

单项选择题以下哪项是肝性脑病的常见诱因()

A．高蛋白饮食
B．便秘或腹泻
C．感染
D．消化道出血
E．以上都是