女性，58岁。患有慢性阻塞性肺疾病15年，加重1周入院。入院时神志清楚，动脉血气分析示PaCO50mmHg，PaO45mmHg。吸入40%浓度氧后，患者呼之不应，查动脉血气分析示PaCO90mmHg，PaO75mmHg。患者出现意识障碍的原因是()

单项选择题男性，58岁，因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰，血气分析：PaO30mmHg，PaCO60mmHg。吸氧后神志不清，血气分析：PaO70mmHg，PaCO80mmHg。该患者病情恶化的原因最可能的是()

A．氧疗不当
B．气道阻力增加
C．感染加重
D．心力衰竭加重
E．周围循环衰竭

单项选择题男性，60岁，既往有慢性支气管炎病史10年，1周前因感冒后咳嗽加重，查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率120次 分，血气分析：pH7.30，PaO50mmHg，PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是()

A．静脉滴注尼可刹米
B．静脉滴注毛花苷丙(西地兰)
C．静脉滴注5%碳酸氢钠
D．人工通气治疗
E．静脉注射速尿

单项选择题女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，近1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO55mmHg，PaCO74mmHg，AB42mmol L，血氯80mmol L。该患者可能的诊断为()

A．代谢性酸中毒失代偿
B．呼吸性酸中毒失代偿
C．呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
D．呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒代偿

单项选择题男性，阻塞性肺病史20余年，神志不清5小时。体检：发绀，呼吸浅促，心率120次 分，心律齐，肺部可闻及干湿啰音。血压75 45mmHg。血pH7.18，此时哪项治疗措施不适宜()

A．机械通气治疗
B．纠正低血压
C．持续低浓度吸氧
D．呼吸兴奋剂
E．黄嘌呤类药物

单项选择题男性，70岁，失眠，吵闹不安，继而嗜睡。血气分析：pH7.30，PaCO77mmHg，PaO59mmHg。治疗宜用()

A．尼可刹米
B．吗啡
C．碳酸氢钠
D．盐酸哌替啶
E．吸氧浓度50%