男，41岁，2小时前突然呕鲜血约1500ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P120次／分，肝肋下未触及。脾肋下4cm，血红蛋白56g/L，最有效的紧急止血措施是（）

单项选择题从下哪项不支持食管静脉曲张破裂出血（）

A.有肝炎史10年
B.上腹痛伴呕吐咖啡样物
C.蜘蛛痣
D.脾大
E.移动性浊音阳性

单项选择题男，74岁，因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病，肾动脉硬化。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是（）

A.中心静脉压
B.肘静脉压
C.血压
D.心率
E.尿量

单项选择题男，36岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

A.血清胃泌素测定
B.B型超声检查
C.X线胃肠钡餐检查
D.急诊胃镜检查
E.胃液分析

单项选择题在确定急性上消化道出血的原因时不合适的检查是（）

A.急诊胃镜
B.急诊X线钡剂造影检查
C.血常规
D.肝、肾功能检查
E.腹部B超

单项选择题上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）

A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病变的性质
D.凝血机制
E.胃肠蠕动情况

单项选择题下列哪项是上消化道大出血最常见的病因（）

A.胃十二指肠溃疡
B.门静脉高压症
C.应激性溃疡
D.胆道出血
E.胃癌

单项选择题为明确上消化道大出血原因，首选下列哪项检查方法（）

A.上消化道造影
B.B型超声检查
C.纤维内窥镜检查
D.选择性动脉造影检查
E.胸片

单项选择题上消化道出血范围是指（）

A.贲门以上出血
B.幽门以上出血
C.Treitz韧带以上出血
D.空回肠交界处以上出血
E.回盲部以上出血

单项选择题女性，35岁。便血并排不尽感半个月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是（）

A.粪便潜血实验
B.直肠指检
C.直肠镜检
D.结肠镜检
E.钡剂灌肠检查

单项选择题男，38岁，肛周皮下有一深部脓肿，一端向体表穿破，另一端向直肠穿孔，不断有脓、粪液流出，此管道应称为（）

A.空洞
B.溃疡
C.蜂窝织炎
D.窦道
E.瘘管