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单项选择题

案例分析题女,19岁,自觉清晨两手指间和掌指关节强直,4个月后有运动时疼痛和肿胀,给予阿司匹林、其他非甾体抗炎药和金制剂等治疗,均未见效,且病情渐恶化,出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规则发热,两肘关节有运动障碍,血清γ球蛋白1.6%,类风湿因子(+) 应首选的治疗方法()

A.免疫抑制剂
B.D-青霉胺
C.皮质激素
D.关节手术
E.支持疗法