案例分析题女性，69岁，诊断为2型糖尿病10年，一直服用格列齐特治疗，近来双侧肢端感觉异常，伴麻木，针刺样疼痛。测FPG为12.5mmol/L，尿微量蛋白正常。 应用胰岛素强化治疗后，早晨空腹血糖仍高，原因不包括（）

单项选择题可以诊断为（）

A.糖尿病周围神经病变
B.糖尿病中枢神经病变
C.糖尿病自主神经病变
D.糖尿病大血管病变
E.糖尿病合并脑血管病变

单项选择题为进一步治疗患者应用胰岛素皮下注射，有关胰岛素应用不正确的是（）

A.腹壁注射吸收最快
B.从动物胰岛素改用人胰岛素制剂时，发生低血糖危险增加
C.胰岛素可冰冻保存
D.部分患者注射胰岛素后视力模糊，为晶状体屈光改变，可自然恢复
E.应经常更换注射部位，以免皮下脂肪萎缩

单项选择题转入病房后经上述检查，CT发现为广泛性脑腔隙性梗死，血糖30mmol／L，血钠165mmol／L，尿酮（+）。患者昏迷的原因应为（）

A.糖尿病酮症酸中毒
B.高渗性非酮症性糖尿病昏迷
C.乳酸性酸中毒
D.广泛性脑腔隙性梗死
E.脑血栓形成

单项选择题该患者在院外治疗时，下列对患者不利的是（）

A.平时未用双胍类药物治疗
B.平时未用磺脲类降糖药
C.本次发病后未用胰岛素皮下注射
D.本次发病后未用胰岛素静脉注射
E.本次发病后用了较大量的10％葡萄糖及甘露醇静脉注射

单项选择题患者入院后2天，昏迷加深，并出现局限性癫痫发作多次。应立即给予的最佳治疗为（）

A.足量镇静剂
B.低渗盐水及小剂量胰岛素治疗
C.25％山梨醇静滴
D.碳酸氢钠静滴
E.呼吸兴奋剂