共用题干题患者女，28岁，以"右下腹至全腹剧痛10小时"为主诉入院。患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛，疼痛呈持续性、刀割样，并很快转移至全腹。后稍有缓解，但仍以右下腹为主。深呼吸、变换体位时加剧，静卧，两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒，发热，无寒战。未排气、排便。既往史：无右下腹疼痛史，有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解，无呕血便血史。查体：体温38.0℃，P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg，急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺未见异常，腹部平坦，未见胃肠形及蠕动波，全腹肌紧张，拒按，有明显压痛反跳痛，以右下腹为主，肾区叩痛阴性。 该患者可能的诊断有（）

多项选择题患者完善立位腹平片检查提示膈下存在游离气体，肝胆脾、胰腺及盆腔超声未见明显异常，尿常规正常，目前的诊断为（）

A.急性阑尾炎
B.急性出血坏死性胰腺炎
C.消化性溃疡穿孔
D.肾或输尿管结石
E.泛发性腹膜炎
F.胆囊炎穿孔
G.卵巢囊肿蒂扭转
H.肠梗阻

单项选择题入院后，患者腹痛难忍，血压下降至85 50mmHg，心率115次 分，经抗炎治疗未见明显好转。下一步的治疗原则是（）

A.纠正休克状态
B.纠正休克同时继续抗炎保守治疗
C.手术
D.纠正休克同时手术治疗
E.继续抗炎保守治疗
F.在抗炎抗休克的同时行手术治疗

多项选择题下一步应立即为患者做哪些检查及实验室检查（）

A.立位腹平片
B.血、尿常规及淀粉酶
C.腹部及盆腔超声
D.全腹增强CT
E.腹腔诊断性穿刺
F.直肠肛诊
G.肺CT
H.胃镜

单项选择题该患者最容易出现的并发症是（）

A.穿孔
B.出血
C.癌变
D.幽门梗阻
E.多发息肉
F.肠上皮化生

多项选择题与幽门螺杆菌感染有关的疾病是（）

A.溃疡性结肠炎
B.急性阑尾炎
C.慢性胆囊炎
D.胃溃疡
E.急性胰腺炎
F.十二指肠溃疡
G.胃癌
H.胃黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤（MALT）
I.胃炎
J.功能性消化不良