男，48岁，周期性上腹痛2年余。最近1周持续左季肋部局限性疼痛、压痛；钡剂造影提示胃角部龛影，直径1cm；胃酸分泌正常偏低。内科保守治疗8周后疼稍减轻，进一步处理首选（）

单项选择题男，28岁，2天来排柏油样便8次，今晨昏倒急送医院。以往无上腹痛及肝病史，近期无服药史。体查：血压8．0／5．3kPa（60／40mmHg），脉搏130次／分。应首选的措施是（）

A.口服抑酸药
B.补充血容量
C.冰盐水洗胃
D.口服去甲肾上腺素
E.立即内镜检查并行镜下止血

单项选择题男，58岁，肝硬化腹水，24小时尿钠110mmol（正常值130～261mmol），24小时尿钾117mmol（正常值51～102mmol）。选用何种利尿剂较好（）

A.双氢克尿塞
B.利尿酸钠
C.安体舒通
D.氯噻酮
E.速尿

单项选择题男，53岁，肝硬化5年，近2年便秘，1个月前钡灌肠检查正常，钡剂造影示食管静脉曲张，5天前起排新鲜血便。其血便最可能的原因是（）

A.痔
B.直肠息肉
C.早期结肠癌
D.慢性溃疡性结肠炎
E.慢性乙状结肠炎、直肠炎

单项选择题哪项措施用于肝硬化食管静脉破裂出血治疗是错误的（）

A.吗啡镇静
B.输新鲜血
C.垂体后叶素
D.内镜下注射硬化剂
E.心得安口服或硝酸甘油舌下含服

单项选择题治疗急性胰腺炎时哪项不是抑制或减少胰液分泌的方法（）

A.禁食及胃肠减压
B.抑肽酶
C.H₂受体拮抗剂
D.生长抑素
E.抗胆碱能药物

单项选择题哪项检查是小肝癌定位的最好方法（）

A.B型超声检查
B.放射性核素扫描
C.数字减影肝动脉造影
D.CT检查
E.腹腔镜检查

单项选择题哪种H2受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少（）

A.法莫替丁
B.雷尼替丁
C.呋喃硝胺
D.西米替丁
E.非那西丁

单项选择题治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是（）

A.丙谷胺
B.洛赛克
C.派吡氮平
D.法莫替丁
E.米索前列醇

单项选择题急性腹痛一周后，哪项检查对胰腺炎诊断较有价值（）

A.白细胞计数及分类
B.血清淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.空腹血糖测定
E.X线腹部平片

单项选择题哪种症状是急性胰腺炎重症和预后不佳的征兆（）

A.低钾血症
B.低镁血症
C.低钙血症
D.代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒