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多项选择题

案例分析题患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。 该患者分娩时及分娩后的正确处置包括()

A.分娩发动后严密观察产程进展,避免产程延长
B.胎儿娩出前应开放静脉通道
C.胎儿娩出后应注意子宫收缩情况
D.仔细检查胎盘胎膜是否完整,必要时清理宫腔
E.检查阴道及宫颈,如有损伤应及时缝合
F.产后避免使用缩宫素,以免损伤肝脏

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