案例分析题

病历摘要：患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。

下列关于颈动脉海绵窦瘘的叙述哪些是正确的？（）

单项选择题根据病史、MR结果，首先考虑哪种诊断？提示：患者行头颅MR检查（见图）（）

A.右额叶胆脂瘤
B.右额叶转移瘤
C.右额叶胶质瘤
D.右额叶淋巴瘤
E.右额叶脑膜瘤
F.右额叶脑脓肿
G.右额叶炎性肉芽肿

多项选择题术前的检查和治疗应包括下列哪些？提示：初步诊断考虑胶质瘤，拟手术治疗（）

A.脑血管造影
B.静滴甘露醇
C.术前三天静滴抗生素
D.口服德巴金
E.心电图
F.胸片
G.肝肾等功能检查
H.应用地塞米松
I.腰穿测脑脊液压力

多项选择题为明确诊断，可申请哪些辅助检查？（）

A.内分泌功能检查
B.脑电图
C.头颅平片
D.头颅MR
E.TCD
F.SPECT
G.CT
H.PET

多项选择题下列的术后处理哪些是正确的？（）

A.头高15～300卧位
B.应用止血药物
C.应用甘露醇
D.应用抗生素
E.应用糖皮质激素
F.吸氧
G.应用德巴金
H.引流管一般在术后24～48小时拔除

多项选择题下列关于脑叶切除术范围的叙述哪些是正确的？（）

A.额叶切除术：额极后约8cm
B.额叶切除术：额极后约6cm
C.颞叶切除术：颞极后约8cm
D.颞叶切除术：颞极后约6～7cm
E.枕叶切除术：枕极前约8cm
F.枕叶切除术：枕极前约7cm
G.枕叶切除术：枕极前约5cm