案例分析题患者男，36岁，身高172cm，体重92kg。因睡眠打鼾10年伴憋醒1年入院。多导睡眠监测（PSG）提示为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。专科检查显示口咽腔狭小、软腭低垂Ⅲ度、舌根肥大Ⅱ度并且双侧咽侧索肥厚。 提示：患者经过充分术前准备后拟行手术治疗。提问：该患者麻醉前访视应重点关注的问题是（）

多项选择题提示：患者发现血压高5年，不规则服用降压药治疗；近几月常有醒后胸闷感，心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、avF导联T波改变；2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术，术中辅用哌替啶（杜冷丁）50mg及氟哌利多2．5mg后曾出现严重呼吸道梗阻；本次术前血常规示Hb16．4g／dl。提问：下述麻醉处理不当或错误的是（）

A.为减少麻醉操作引起的疼痛，术前肌注哌替啶100mg
B.围手术期确保气道通畅最为关键
C.患者在气管插管全麻下完成手术，神志尚未恢复但烦躁不能耐受气管插管，宜尽早拔除之
D.术中严密监测呼吸功能及维持血流动力学稳定，适当血液稀释处理
E.常规经口咽部判断插管困难程度的方法可排除困难插管可能
F.术后宜采用侧卧位或坐位并密切观察患者呼吸和SpO₂变化，备好面罩和气管切开包

单项选择题提问：此时患者可能发生下列哪些情况？（）

A.局麻药中毒
B.全脊麻
C.癫痫发作
D.脑血管意外
E.肺栓塞
F.局麻药过敏反应

多项选择题提示：经过上述抢救处理后，患者麻醉阻滞平面逐渐退至T以下，生命体征稳定，自主呼吸下SpO98％。提问：预防全脊髓麻醉的措施包括下列哪些内容？（）

A.按操作常规进行硬膜外腔穿刺
B.术前给予苯二氮类药物
C.注药前反复回抽
D.置管前常规注入空气15ml，以扩张硬膜外腔
E.注药后检查下肢活动
F.硬膜外置管深度大于5cm
G.使用布比卡因做试验量
H.按常规注入试验量

多项选择题提示：急测患者血压75／40mmHg，心率41次／分，SpO282％。提问：此时患者需要下列哪些紧急处理措施？（）

A.控制呼吸
B.妇科医师迅速完成手术
C.麻黄碱提升血压
D.阿托品提高心率
E.面罩吸氧
F.静脉注射佳苏仑
G.快速静脉输液

单项选择题该患者目前的治疗重点是（）

A.手术治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.止痛和对症治疗
E.不需任何治疗