A.检查胎盘胎膜是否完整 B.输液、输血、输血小板 C.静滴缩宫素加强宫缩 D.立即行子宫次全切除术 E.检查软产道有无裂伤
单项选择题经产妇,38岁,既往多次流产史,本次妊娠经阴分娩,胎儿娩出30分钟胎盘未娩出,阴道持续出血,量多色较暗,有血块,按摩子宫效果不佳,阴道检查胎盘少部分剥离,徒手剥离困难,下列哪项处理不合适()
A.开放通道输液,纠正休克 B.尽可能钳夹出大块胎盘组织 C.应用抗生素预防感染 D.估计出血量,必要时输血 E.完善检查,必要时行子宫切除术
单项选择题初产妇,28岁,会阴侧切经阴分娩后6小时,自觉会阴部疼痛剧烈,肛诊为切口处血肿,应作何处理()
A.硫酸镁溶液冷敷 B.温热毛巾热敷促进血肿吸收 C.红外线照射促进血肿吸收 D.切开清除血肿 E.若血肿不继续增大,不予处理
单项选择题孕妇,27岁,G2P1,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm,加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜()
A.等待自然临产 B.严密监护下缩宫素静滴引产 C.行剖宫产术并行裂口修补 D.行剖宫产术并行子宫全切术 E.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩
单项选择题经产妇,35岁,G3P2A1L2,前两胎均经阴分娩,本次为意外妊娠,足月有产兆后住院,静滴0.5%缩宫素催产,产程无明显进展,加大缩宫素用量后,出现较强宫缩,胎心不规律,半小时后腹痛剧烈,先露较前高浮,腹部胎体清晰可见,拒按,患者出现休克症状,胎心消失。以子宫破裂行剖腹探查术,术中见子宫下段有一长约10cm的破口,向侧方及下方延伸达宫颈外口,有活动性出血,该患者宜行何种手术方式()
A.子宫全切术 B.输卵管结扎术 C.裂口修补术 D.广泛子宫切除术 E.子宫次全切术
单项选择题经产妇,36岁,妊娠40周,规律性下腹痛4小时入院,B超提示单胎头位,双顶径9.8cm,胎盘前壁附着,羊水适量。入院后产程进展尚顺利,宫口开全1小时胎头拨露,右枕后位,胎心频发减速,遂给予会阴侧切术助产接生,宫缩时于腹部加压,随后产妇自述下腹剧痛后腹痛消失,之后全腹疼痛。腹部检查:腹壁紧张,超声多普勒未听及胎心,先露回缩,阴道内手指向上推动时流出多量血性液体。诊断应是()
A.胎盘边缘静脉窦破裂 B.宫颈裂伤 C.胎盘早剥 D.前置胎盘 E.子宫破裂
单项选择题33岁,宫内孕32周,因不慎跌倒撞到下腹部,阴道少量出血1天入院,检查宫底耻骨上29cm,胎心好,无明显宫缩及压痛,胎头高浮,B超示胎盘位于子宫前壁,胎盘与肌壁间局部,少量液性暗区,最可能诊断为()
A.低置性前置胎盘 B.部分性前置胎盘 C.轻型胎盘早剥 D.胎盘边缘血窦破裂 E.胎盘后血肿
单项选择题初产妇,已确诊重型胎盘早剥,宫口开大4cm,最恰当的处理方法是()
A.即刻剖宫产术 B.人工破膜术 C.静脉点滴缩宫素加速产程 D.人工破膜及缩宫素静脉滴注 E.头皮牵引术
单项选择题初孕妇,24岁,孕37周,1周前有少量阴道流血,未作处理,自行停止,昨晚阴道再次流血,量多,伴阵发性腹痛。检查:血压105 68mmHg,胎心率166次/分钟,臀位。此时最好的处理方法是()
A.输液+止血药物 B.给氧纠正胎儿窘迫 C.剖宫产 D.期待疗法 E.行足牵引压迫胎盘止血
单项选择题女性,23岁,孕37周,发生无痛性反复的阴道流血,近日流血量增加,来诊,妇科检查:子宫大小与停经时间相符,胎先露高浮,可能的诊断是()
A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.先兆流产 D.难免流产 E.以上均不可能
单项选择题生理妊娠女性,停经36周,24小时尿蛋白定量检查,出现以下哪种结果属于异常()
A.150mg B.200mg C.250mg D.300mg E.280mg