A3/A4型题

女性，42岁，活动后气短半年，加重1个月。查体：双肺部可闻及细小湿性啰音，胸部X线可见肺内多发浸润影，胸膜下小叶间隔增厚。

间质性肺病可以累及()

单项选择题引起间质性肺病的常见结缔组织病包括()

A．类风湿关节炎
B．干燥综合征
C．皮肌炎
D．进行性系统性硬化
E．以上全是

单项选择题为明确诊断，需做的最佳检查为()

A．支气管肺泡灌洗
B．经支气管肺活检
C．开胸肺活检
D．检查血中免疫指标有无异常
E．薄层CT检查

单项选择题该患者若进行肺功能检查，可能的结果为()

A．限制性通气障碍
B．阻塞性通气障碍
C．残/总比增加
D．肺总量增加
E．弥散功能无变化

配伍题男性，62岁，干咳，呼吸困难半年。支气管镜活检示成纤维细胞和肌成纤维细胞聚积成沿肺泡壁长轴分布的成纤维细胞灶广泛分布于病变部位的肺组织，应考虑()|男性，54岁，干咳，气短半年。支气管镜活检示肺泡内大量的巨噬细胞聚积，呈泡沫状细胞，肺间隔有少量胶原沉积和炎细胞浸润，应考虑()|男性，51岁，进行加重呼吸困难2个月。支气管镜活检示弥漫性肺间质纤维化，病变均匀一致，以成纤维细胞和肌成纤维细胞增生为主，胶原沉积少，应考虑()|女性，58岁，咳嗽、呼吸困难半年。支气管镜活检示肺泡壁不同程度的炎症和纤维化，间质可见淋巴细胞和浆细胞浸润，应考虑()|女性，56岁，发热、咳嗽、呼吸困难2个月。支气管镜活检示肺泡内肉芽组织形成，伴多种炎细胞浸润，肺泡间隔炎症轻，应考虑()

A．寻常性间质性肺炎(UIP)
B．脱屑性间质性肺炎(DIP)
C．非特异性间质性肺炎(NSIP)
D．急性间质性肺炎(AIP)
E．隐源性机化性肺炎(COP)

配伍题进行性呼吸困难，支气管肺泡灌洗液中找到PAS染色阳性物质，应考虑()|进行性呼吸困难，查体杵状指，双肺底可闻及Velcro啰音，应考虑()|进行性呼吸困难，咯血、蛋白尿、Cr升高，应考虑()|咳嗽、低热，支气管肺泡灌洗液淋巴细胞增多，CD4 CD8比值明显增高，应考虑()

A．肺结核
B．特发性肺纤维化
C．肺出血-肾炎综合征
D．结节病
E．肺泡蛋白沉积症