男性,26岁。糖尿病病程10年,胰岛素治疗。血糖未监测,时有低血糖症。近3个月眼睑及下肢浮肿,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μg/min,WBC0~3/HP,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。
A.胰岛素性水肿 B.肾动脉硬化 C.肾盂肾炎 D.急性肾炎 E.糖尿病肾病
单项选择题在患者意识恢复、急性期过后,患者最需要的是()
A.进食糖水 B.静脉注射葡萄糖液 C.停用胰岛素治疗 D.调整每日胰岛素用量 E.静脉滴注氢化可的松
单项选择题该患者最可能的诊断是()
A.糖尿病酮症 B.糖尿病高渗昏迷 C.低血糖昏迷 D.糖尿病伴卒中 E.糖尿病脑血管意外
单项选择题如果患者在抢救治疗过程中血糖进行性下降,为了避免发生低血糖反应,应及时静脉滴注葡萄糖溶液。在血糖下降至何种水平时加用葡萄糖溶液()
A.7.8mmol/L B.11.1mmol/L C.6.7mmol/L D.5.6mmol/L E.13.9mmol/L
单项选择题应做下列哪项检查能最快帮助诊断()
A.血糖、血酮 B.尿糖、尿酮 C.血气分析 D.微量血糖测定 E.肝、肾功能
单项选择题体检时下列哪项体征对诊断有特殊意义()
A.心动过速 B.皮肤干燥 C.呼气有烂苹果味 D.中度昏迷 E.BP160/100mmHg
单项选择题抢救过程中对饮食的管理哪项是正确的()
A.坚持糖尿病饮食 B.经胃管间断流质灌胃 C.因患者昏迷可不考虑饮食问题 D.计算全天热量,分别经静脉及胃管补充 E.静脉营养
单项选择题如果此时患者血糖31.2mmol L,尿酮(++)、pH7.1,BUN25mmol L、Cr204μmol L,WBC12×10 L、N0.90。以下哪项为最佳治疗选择()
A.立即补充电解质 B.立即补充5%碳酸氢钠 C.补液加小剂量胰岛素静滴 D.补液加皮下注射正规胰岛素40u E.在胰岛素溶液中加入抗生素
单项选择题此时应做何种检查能最有助于诊断()
A.ECG B.电解质 C.HbAlc D.血脂全套 E.血糖、血酮
单项选择题在治疗1个月后空腹血糖为14mmol L,中、晚餐前血糖控制较满意。此时何种措施为最佳选择()
A.中、晚餐前加用中效胰岛素 B.睡前增加1次短效胰岛素 C.晚餐减量 D.睡前加用口服二甲双胍 E.加强午夜及凌晨血糖监测,然后再调整胰岛素用量
单项选择题根据目前情况,首选下列哪项治疗方案()
A.双胍类降糖药 B.短效胰岛素治疗 C.长效胰岛素治疗 D.磺脲类降糖药治疗 E.混合胰岛素治疗