案例分析题患者男性，60岁。头晕头胀痛10天。曾有烟酒嗜好，性情易激动，高血压病史5年，经多种降压药治疗后，均未见缓解，血压时高时低。查体：形体肥胖，血压200／120mmHg 需与下列哪项进行鉴别诊断（）

单项选择题该病人最可能的诊断是（）

A.冠心病
B.扩张型心肌病
C.肥厚型心肌病
D.限制型心肌病
E.高血压

单项选择题为进一步诊断需检查（）

A.血脂
B.血常规
C.头颅CT
D.X线片
E.超声波

单项选择题起病4周后，病人反复低热，左肺底部有湿性啰音，心前区闻及心包摩擦音，此时应考虑并发（）

A.肺部感染
B.急性心包炎
C.感染性心内膜炎
D.心肌梗死后综合征
E.肺栓塞

单项选择题第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80 50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为（）

A.Killip分级Ⅳ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.纽约心脏病协会（NYHA.分级Ⅳ级
D.纽约心脏病协会（NYHA.分级Ⅲ级
E.全心衰竭

单项选择题此时最具特征性的实验室改变是（）

A.血清LDH水平增高
B.血清GOT（AST）水平增高
C.血清GPT（ALT）水平增高
D.血清CK-MB水平增高
E.血清肌红蛋白下降