A3/A4型题

男，30岁。右下智牙近中位阻生，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。

用劈开法拔牙，但因牙冠龋坏未成功且患牙出现松动，此时应该（）。

单项选择题男，30岁。右下智牙近中位阻生，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。拔除右下阻生智牙后3天，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放散，检查见拔牙窝内空虚，此时的诊断为（）。

A.拔牙术后反应
B.舌侧骨板骨折
C.右下第二磨牙急性根尖周炎
D.右下第二磨牙根折
E.右下智牙干槽症

单项选择题男，30岁。右下智牙近中位阻生，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。如患者拔除右下智牙后3天出现疼痛加重，吞咽痛、开口困难、发热，口内检查见右下智牙舌侧黏膜充血、肿胀、压痛明显，最可能的原因为（）。

A.术后反应
B.咽颊前间隙感染
C.干槽症
D.舌侧血肿
E.舌侧骨板骨折

单项选择题男，30岁。右下智牙近中位阻生，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。在拔除右下智牙前进行的检查内容中最重要的是（）。

A.右下智牙冠周的牙龈有无炎症
B.右下智牙和第二磨牙的龋坏程度，有无叩痛
C.拍摄右下智牙X线片进行阻力分析
D.检查患者开口度及关节情况
E.询问患者有无麻醉药物过敏

单项选择题男，30岁。右下智牙近中位阻生，反复发生冠周炎，现无明显症状要求拔除。右下第二磨牙远中探诊可疑龋坏。出现拔除右下阻生智牙3天后，拔牙窝出现持续性疼痛并向耳颞部放散，检查见拔牙窝内空虚相应的治疗应为（）

A.彻底清创后碘仿纱条填塞隔离刺激
B.口服或肌注抗生素防止感染扩散
C.拍摄X线片观察右下第二磨牙能否保留，必要时拔除
D.探查右下智牙舌侧骨板必要时将之摘除
E.局部理疗缓解症状

单项选择题此时行X线检查首选的投照方法是（）。

A.头颅正位片
B.上颌侧位体层（磨牙列层）
C.头颅侧位片
D.全口曲面体层
E.华特位片

单项选择题男，33岁。残冠，根尖病变。拔除过程中，远中颊根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体逸出。如牙根取出后局部遗留较大的口腔上颌窦瘘，正确的处理方法为（）。

A.使血块充满拔牙窝
B.局部开放引流Ⅱ期修复
C.上颌窦瘘修补术
D.填塞明胶海绵
E.填塞碘仿纱条

单项选择题男，33岁。残冠，根尖病变。拔除过程中，远中颊根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体逸出。如X线片显示患者为低位上颌窦，移位的牙根已进入上颌窦，但仍位于拔牙窝附近，此时最佳处理方法是（）。

A.刮匙搔刮取根
B.观察
C.从穿孔处冲洗吸出断根
D.上颌窦根治术
E.于穿孔处开窗取根

单项选择题男，33岁。残冠，根尖病变。拔除过程中，远中颊根折断，取根时，牙根突然消失，捏鼻鼓气时拔牙窝内有气体逸出。关于牙根进入上颌窦所引起的后果中错误的是（）。

A.上颌窦炎
B.上颌窦积血
C.口腔上颌窦瘘
D.邻牙根尖周炎
E.牙根排出上颌窦

单项选择题行清创缝合术中，若血管条件允许，应进行（）。

A.松解创缘，减少张力尽量拉拢缝合
B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植
C.立刻作血管吻合组织再植术
D.采用局部皮瓣关闭创面
E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面

单项选择题女，32岁。不慎被机器将长发辫卷入造成大块头皮撕脱。若伤后时间超过6小时，撕脱组织瓣损伤过重，组织已不能利用，应进行（）。

A.松解创缘，减少张力尽量拉拢缝合
B.撕脱的皮肤清创后，切削成全厚或中厚皮片再植
C.立刻作血管吻合组织再植术
D.采用局部皮瓣关闭创面
E.切取健康组织皮片游离移植消灭创面