案例分析题

患者女，65岁，孕5产3。近6年来，当长时间站立或下蹲后腰背酸痛有下坠感，近3年来阴道分泌物增多，自觉有肿物自阴道脱出，经常出现尿频、尿急等症状。妇科检查：可看见宫颈及部分子宫体已脱出阴道口。

诊断为子宫脱垂，其程度是（）

单项选择题患者女，35岁，因“子宫脱垂、阴道前后壁膨出”拟行经阴道主韧带缩短术和阴道前后壁修补术，该患者术前护理措施中，错误的是（）

A.术前3日开始进少渣饮食
B.备皮范围是上至耻骨联合上10cm，下至会阴肛门周围，两侧达大腿内侧上1/3处
C.阴道准备一般于手术当日进行
D.病人一般不需要放置尿管
E.病人多采取膀胱截石位

单项选择题社区进行子宫脱垂知识宣讲，关于预防子宫脱垂措施不包括（）

A.积极治疗习惯性便秘
B.避免分娩损伤
C.开展计划生育
D.产后早期参加体力劳动
E.坚持缩肛锻炼

单项选择题患者女，35岁。因“子宫脱垂Ⅱ重”行曼氏宫颈切除术，术后患者宜采取（）

A.头高脚低位
B.侧卧位
C.平卧位
D.半卧位
E.自由体位

单项选择题患者女，25岁，因阴道前后壁膨出行阴道前后壁修补术，术后患者适宜采取（）

A.平卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.俯卧位
E.膀胱截石位

单项选择题患者女，53岁。被诊断“Ⅰ度重型子宫脱垂”，医生建议其采用子宫托治疗，护士告知使用子宫托的注意事项不正确的是（）

A.子宫托大小要适宜
B.放置后可带一个月不取
C.放置后以不脱出又无不适感为度
D.放托后3～6个月随访一次
E.月经期停止使用

单项选择题患者女，45岁。被诊断“Ⅰ度重型子宫脱垂”，医生建议其采用子宫托治疗，护士告知放置子宫托的注意事项错误的是（）

A.每天晨起放入，睡前取出
B.月经期停用
C.阴道壁有溃疡者不宜使用
D.放前应选择托的大小
E.妊娠期可继续使用

单项选择题王某，30岁，2年前自然分娩一4000g男婴，产程延长。一年后感有肿物自阴道口脱出，伴下腹部疼痛，到医院检查诊断为子宫脱垂。该患者子宫脱垂的主要病因是（）

A.便秘
B.分娩损伤
C.营养不良
D.劳累
E.产后缺乏休息

单项选择题患者女，53岁。被诊断“Ⅰ度重型子宫脱垂”，向护士咨询非手术治疗的护理措施。护士先指导她在家里的日常自我护理，下列说法不妥的是（）

A.每天进行盆底肌肉锻炼
B.每晚临睡前取出子宫托
C.每晚用肥皂擦洗外阴
D.内裤是全棉紧臀的
E.多进纤维素以免便秘

单项选择题下列哪个溶液适合对该患者进行阴道灌洗（）

A.1%乳酸溶液
B.2%乳酸溶液
C.2-4%碳酸氢钠溶液
D.5%醋酸溶液
E.0.9%氯化钠溶液

单项选择题护士对该患者进行健康指导，下列说法错误的是（）

A.口服甲硝唑可有恶心、呕吐等副反应
B.甲硝唑用药期间因禁酒
C.局部用药时注意用药连贯性，经期不能停药
D.穿纯棉内裤，经常更换
E.外阴不要用肥皂擦洗