男性，50岁，腹泻、水样便3～4次。自服呋喃唑酮（痢特灵）6片，次日感胃寒、发热、头昏，并解茶红色小便1次。体检：重度贫血貌，巩膜黄染，肝、脾未扪及。检验：血红蛋白60g／L，网织红细胞20.1％；尿隐血阳性，高铁血红蛋白还原试验（+）。20年前因发热服磺胺药后有过类似症状发作，未治疗，1周后自愈。此例最可能的诊断为（）

单项选择题男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2×1012／L，血红蛋白80g／L，MCV120fl、MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）

A.骨髓增生明显活跃，红系占40％
B.红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核
C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒、中性粒细胞分叶过多
D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

单项选择题女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。检验：红细胞1.6×1012／L，血红蛋白62g／L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义（）

A.红细胞减少比血红蛋白下降明显
B.MCV、MCH增高
C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D.胃酸分泌量减少
E.骨髓幼红细胞巨幼样变

单项选择题男性，50岁，5年前因胃癌行全胃切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞1.5×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞3.2×109／L，血小板65×109／L，网织红细胞0.10％，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34g／L。最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血

单项选择题女性，31岁，面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。检验：外周血全血细胞减少，网织红细胞绝对计数15×109／L；分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃，以晚幼红细胞及成熟淋巴细胞为主，全片未见巨核细胞。最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓纤维化
C.白细胞不增多性白血病
D.SLD
E.巨幼细胞贫血

单项选择题男性，30岁，贫血已2年。有肝炎史。体检：皮肤有散布性少量紫癜，肝、脾肋下未及。检验：红细胞2．0×1012／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×109／L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如；HBsAg（+），Ham试验（-）。最可能诊断为（）

A.PNH
B.再生障碍性贫血（慢性型）
C.脾功能亢进
D.急性白血病
E.ITP