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单项选择题

刘先生,50岁,有吸烟史,咳嗽2个月,咯血或痰中带血2周,胸片示左肺上叶有1.5×2.0病灶,病人入院后入睡困难,易觉醒,引起病人睡眠不佳的主要原因是()

A.环境改变
B.焦虑
C.内分泌变化
D.睡眠周期节律破坏
E.年龄变化