男性，75岁。活动中胸痛。查体：血压160/60mmHg，胸骨左缘3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音。最可能出现的脉搏改变是（）

单项选择题男性，28岁。腹泻、便血、腹痛半年。实验室检查：白细胞15.3×109 L，中性粒细胞75％；排便次数增多，粪便呈黏液脓血便，有腥臭味，镜检白细胞（++），红细胞（++++）。最可能的诊断是（）

A.细菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.霍乱
D.肠伤寒
E.胃肠炎

单项选择题男性，30岁，下田劳作时左下肢被划伤，2天后出现抽搐，呈苦笑面容、角弓反张，最可能的诊断是（）

A.病毒性脑炎
B.脑脓肿
C.破伤风
D.脑出血
E.败血症

单项选择题女性，27岁。每逢月经期第一、第二天出现双侧额颞部疼痛，伴恶心、呕吐、畏光、畏声、出汗、全身不适，呕吐后头痛略减轻，无发热。首先考虑的诊断是（）

A.紧张型头痛
B.偏头痛
C.从集性头痛
D.三叉神经痛
E.神经症

单项选择题男性，24岁。高热2日，继而昏迷，无肢体偏瘫，脑膜刺激征（+），首先考虑的诊断是（）

A.脑出血
B.流行性脑脊髓膜炎
C.蛛网膜下腔出血
D.巴比妥类药物中毒
E.败血症

单项选择题女性，45岁。下腹坠胀，排尿不畅。查体：下腹膨隆，半卧位时耻骨上方叩出圆形浊音区，此区弧形上缘凸向脐部，且不随体位改变。下列各项，可能性最大的是（）

A.人工气腹
B.腹水
C.子宫肌瘤
D.尿潴留
E.鼓肠

单项选择题男性，53岁。3年来季节交替时常有上腹部隐痛，饥饿时易发生，进食可缓解。前日起出现上腹部胀痛，呕吐隔夜宿食，呕吐后症状减轻。其查体可能的合并的体征是（）

A.板状腹
B.肝浊音界缩小
C.胃泡鼓音区缩小
D.Murphy’s征（+）
E.振水音

单项选择题男性，46岁。右上腹胀痛2月。查体示肝脏肋下7cm，质硬，压痛，边缘锐利，表面不光滑，有结节感。首先考虑的诊断是（）

A.肝硬化
B.肝癌
C.慢性肝炎
D.肝淤血
E.脂肪肝

单项选择题男性，35岁。活动后咯血200ml。两肺底散在湿罗音，肺动脉瓣区第二心音亢进，心尖区闻及舒张期杂音。首先考虑的诊断是（）

A.支气管扩张
B.肺癌
C.肺结核
D.二尖瓣狭窄
E.原发性肺动脉高压

单项选择题男性，45岁。活动时气促5年，平卧休息可缓解。2周来出现咳嗽咳痰，痰液黄稠，呼吸困难加重，呼气明显费力。查体：桶状胸，两肺呼吸音低，两肺散在哮鸣音，右下肺湿罗音，心浊音界缩小，心音遥远。BNP 55ng L。首先考虑的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.心源性哮喘
C.支气管肺癌
D.慢性阻塞性肺气肿
E.胸腔积液

单项选择题每一个窦性激动均延迟下传，心电图可表现为（）

A.一度房室传导阻滞
B.二度Ⅰ型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞
D.高度房室传导阻滞
E.三度房室传导阻滞