A.重症心肌炎 B.急性心梗 C.急性心包炎 D.急性感染性心内膜炎 E.肺梗死
单项选择题男性,30岁,反复心悸气短5年,偶有心前区疼痛。查体:胸骨左缘第3肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音。心电图:V1~3T波倒置。心脏彩超:室间隔19mm。该患者易发生()
A.心脏破裂 B.猝死 C.心包缩窄 D.感染性心内膜炎 E.脑栓塞
单项选择题男性,26岁,活动后胸闷气短3年,反复活动时晕厥3次。查体:胸骨左缘第3肋间3 6级收缩期杂音。X线片示:心影轻度增大。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF有Q波。心脏彩超:室间隔18mm。诊断是()
A.心肌炎 B.心包炎 C.肥厚型梗阻性心肌病 D.心肌梗死 E.先心病,室间隔缺损
单项选择题男性,25岁,心前区疼痛放射至左肩,吸气时加重,坐位时减轻,伴有发热、寒战。查体:血压108 75mmHg,心率110 min,律齐,余无异常。心电图:ST段抬高(除aVR外)。入院后不久患者血压下降,颈静脉怒张,出现休克。最可能的诊断是()
A.急性心肌梗死 B.肺梗死 C.心肌梗死继发心包炎 D.急性心脏压塞 E.病毒性心肌炎
单项选择题男性,36岁,发热1周,含服硝酸甘油无效。体检:血压110 80mmHg,心音低钝,可闻及舒张期附加音。心电图:ST段抬高,弓背向下,未见Q波。诊断可能为()
A.急性心肌梗死 B.缩窄性心包炎 C.变异型心绞痛 D.稳定型心绞痛 E.渗出性心包炎
单项选择题女性,34岁,活动后胸闷气短3年,加重1个月。体检:心界向左右扩大,心率120 min,心律失常,可闻及期前收缩,心尖区2 6级收缩期杂音,两肺底湿啰音。X线胸片:心胸比例75%。其心功能不全的病因是()
A.扩张型心肌病 B.肥厚型心肌病 C.心包炎 D.限制性心肌病 E.甲亢性心脏病
单项选择题男性,35岁,体检发现胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性3 6级杂音,在做屏气动作后杂音增强,下蹲后杂音减弱,其诊断应是()
A.主动脉瓣狭窄 B.肥厚型心肌病 C.室壁瘤 D.室间隔缺损 E.相对性三尖瓣关闭不全
单项选择题女性,30岁,原有心脏病,近1年出现心功能不全症状,听诊心尖部有全收缩期杂音伴舒张期奔马律,心率100 min,偶有期前收缩。心脏彩超:左心室扩大,左心室流出道扩大,室间隔左心室后壁活动减弱,正确诊断应该是()
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全 B.冠心病 C.扩张型心肌病 D.先天性心脏病室间隔缺损 E.心肌炎
单项选择题男性,35岁,急性病毒性心肌炎1个月余,住院期间突然高热,咳嗽,呼吸困难,咳泡沫痰。体检:血压140 80mmHg,烦躁,端坐呼吸,口唇发绀,心率120 min,两肺底有湿啰音。心电图:一度房室传导阻滞,完全性左束支传导阻滞。紧急处理应选择以下哪种药物()
A.毛花苷C B.维拉帕米 C.米力农 D.普萘洛尔 E.地尔硫
单项选择题男性,36岁,反复心悸胸闷3年。心脏彩超提示左心室腔明显增大,拟诊为心肌病,为确诊为原发性或病毒性心肌炎持续感染状态,最具有诊断价值的措施为()
A.核素心肌显像 B.超声心动图 C.心肌活检 D.X线胸片 E.核磁共振
单项选择题男性,28岁,既往体健,持续发热3周,抗生素治疗体温不降,查体发现胸骨右缘第2肋间出现舒张期泼水样杂音,为明确诊断,最有价值的检查是()
A.X线胸片 B.全血分析 C.肝肾功能 D.心脏彩超 E.肝胆脾超声