案例分析题患者男，65岁，因发作性头晕1周入院诊治。现入院第5天，有冠心病心绞痛史1年，高血压、糖尿病、高脂血症病史3年，下午因与他人争执后突然心前区闷痛，程度尚可忍耐，向后背部放射，持续已有5分钟，测血压140/95mmHg，心率88次／分，律齐，双肺底有细湿啰音。 经检查血心肌坏死标志物结果未见异常，此时应考虑（）

单项选择题经上述处理后患者胸痛缓解，心电图显示有V4、V5导联的ST段压低1mm。4小时后无明显诱因患者再次发作胸痛，性质、程度同前，但经含服硝酸甘油后仍持续40分钟不缓解，心电图显示前述导联ST段抬高。诊断应考虑为（）

A.稳定型心绞痛再次发作
B.不稳定型心绞痛
C.变异性心绞痛
D.急性非ST段抬高型心肌梗死
E.急性ST段抬高型心肌梗死

单项选择题此时正确的处理是（）

A.给血管扩张剂和速尿
B.给支气管扩张剂
C.给抗生素
D.给β受体阻滞剂
E.给钙通道阻滞剂

单项选择题心电图演变有Q波形成趋势，此时的最佳处理方案是（）

A.给心电监护并观察病情变化
B.立即给抗凝治疗
C.立即行溶栓治疗
D.立即行介入治疗，直接PTCA
E.待出现心肌坏死标志物阳性再行介入治疗

单项选择题该心律失常的特点为（）

A.多不影响心功能
B.按压颈动脉窦能停止发作
C.多无器质性心脏病
D.心电图无室性融合波
E.心尖区第一心音强弱不等

单项选择题该心律失常伴严重血流动力学障碍时治疗应首选（）

A.利多卡因
B.电复律
C.慢心律
D.普鲁卡因酰胺
E.心得安