案例分析题

男，33岁，持续发热10天。体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率72次／分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。化验：WBC1.4×10⁹/L，N60%，L40%，肥达氏反应01：80（+），H1：160（+），ALT180u/L，总胆红素24μmol/L。

为确诊应首先检查的项目是（）

单项选择题该病例最可能的诊断是（）

A.急性黄疸型肝炎
B.钩端螺旋体病
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.G杆菌败血症

单项选择题对上述病例，首选治疗药物是（）

A.青霉素
B.利福平
C.喹诺酮类药物
D.头孢菌素类药物
E.磺胺类药物

单项选择题最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.淋巴瘤
C.恶性组织细胞病
D.伤寒
E.败血症

单项选择题该患者可能发生的严重并发症是（）

A.心包炎
B.急性胆囊炎
C.肠出血、肠穿孔
D.支气管肺炎
E.肝性脑病

单项选择题病人治疗的首选方案是（）

A.卧床休息，保肝治疗
B.卧床休息避免用肝损伤药物，戒酒
C.用激素退热，减轻中毒症状
D.用喹诺酮类药物进行病原治疗
E.用干扰素治疗