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单项选择题

案例分析题女性,45岁,5年来劳力性心悸、气短、纳差、水肿,2周来上感后症状加重。查体血压110/70mmHg,心率120次/分左右,心律不齐,心音强弱不等,脉短绌;心界扩大,心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音,颈静脉怒张,双肺底部湿啰音,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。 该患者采用进一步的治疗措施,哪一项最合适()

A.利尿减轻水肿症状与心脏前负荷
B.使用降压药,减轻心脏前负荷
C.补充血浆蛋白增加利尿效果
D.使用扩张小动脉的血管扩张药,减轻心脏后负荷
E.使用能量合剂营养心肌