案例分析题

女性，45岁。反复发作“尿路感染”10年，近2年来夜尿增多，昨日发生尿频、尿急、尿痛症状，尿液检查白细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，B超探测右肾稍缩小，左肾明显缩小，中段尿培养得大肠杆菌生长。

本例最可能的诊断是（）

单项选择题本例菌落计数在什么范围内已有意义（）

A.10²～10³/ml
B.10³～10⁴/ml
C.10⁴～10⁵/ml
D.10⁵～10⁶/ml
E.以上都不是

单项选择题本例抗菌治疗的疗程应为（）

A.单剂治疗
B.治疗至症状好转即可
C.治疗至症状好转，尿检阴性
D.治疗至症状消失，尿检阴性后3～5天
E.10～14天

单项选择题本例宜选用的抗生素应为（）

A.氨苄西林静滴
B.庆大霉素肌注
C.头孢氨苄口服
D.羧苄西林静滴
E.以上都不是

单项选择题鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是（）

A.中段尿培养和药物敏感试验
B.致病菌血清型测定
C.抗体包裹细菌检查
D.尿沉渣涂片染色检查
E.以上都不是

单项选择题此时最有诊断意义的检查是（）

A.尿蛋白定量
B.肾功能测定
C.中段尿培养和菌落计数
D.尿细菌培养
E.以上都不是