案例分析题男性，48岁，餐后1小时，被马踢伤中上腹后，突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样，短时间内腹痛逐渐扩至全腹，左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张，X线检查示膈下有游离气体。 为进一步明确诊断，宜选以下何种辅助检查（）

单项选择题应首先考虑（）

A.胃穿孔
B.肾破裂
C.脾破裂
D.结肠破裂
E.肝破裂

单项选择题男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住人院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤原因不包括（）

A.穿刺针太粗
B.空腔脏器穿孔较小
C.实质性脏器被膜下破裂
D.消化液漏出量少
E.实质性脏器破裂出血量少

单项选择题女性，34岁，从马背上跌下，局部腹壁瘀斑，阵发性腹痛，住院期间若需手术探查，下列哪项指征属错误（）

A.腹痛进行性加重
B.血压明显下降
C.全腹胀、肠鸣音消失
D.X线检查示膈下游离气体
E.腹部透视发现胃扩张

单项选择题男性，42岁，因严重交通事故致全身多发性损伤，其急救措施不包括（）

A.首先处理危及生命的损伤
B.脱出的肠管应及时还纳
C.置病人于恰当的体位
D.及时包扎损伤部位
E.对腹腔内脏破裂出血者应在抗休克同时手术止血

单项选择题上腹部被汽车撞伤3h，患者面色苍白，四肢厥冷，血压8／5．3kPa，P140次／min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑（）

A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂
D.严重腹壁軟组织挫伤
E.腹膜后血肿