A3/A4型题

患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3：00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR140bpm。肛查，宫口开大6cm，S⁺²，直入产房，于3：20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。

请考虑出血原因正确的是（）

单项选择题患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3：00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3：20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。 应采取的措施（）

A.按摩子宫，促子宫收缩药促进子宫收缩
B.徒手剥离胎盘
C.检查胎盘胎膜完整性
D.检查软产道，确切止血
E.给予促凝血药

单项选择题患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3：00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3：20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。 即刻应采取的措施中应除外（）

A.加压给氧改善呼吸循环功能
B.盐酸罂粟碱静脉缓注
C.抗过敏治疗
D.抗休克治疗
E.立即切除子宫

单项选择题患者为经产妇，36岁，妊娠40周，规律腹痛2小时于清晨3：00急诊收入院。查宫高39cm，腹围110cm，FHR140bpm。肛查，宫口开大6cm，S+2，直入产房，于3：20分娩一活男婴，体重3900g，胎儿娩出后即出现大量阴道出血，色鲜红。 产妇分娩后5分钟突然出现：烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压80 40mmHg，脉细弱，首先应考虑下列何种情况，正确的是（）

A.失血性休克
B.脑血管意外
C.羊水栓塞
D.感染与休克
E.子宫破裂

单项选择题［假设信息］若该患者拟行腹腔镜探查术，腹腔镜相关的器械适合于（）

A.高压蒸汽灭菌法
B.煮沸灭菌法
C.火烧法
D.电离辐射
E.药物浸泡法

单项选择题患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。在该手术中正确的操作是（）

A.手术结束时，核对器械、敷料数
B.在手术人员背后传递器械
C.手术进程中如同侧的人员需更换位置是时，一人从另一人背后直接换位
D.若手套破裂，需重新刷手
E.参观该手术的人员不宜超过5人

单项选择题患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液，打开腹膜后腹水溢出，导致一侧的无菌巾湿透，这时应该（）

A.尽快将腹水洗净，继续手术操作
B.应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾
C.用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可
D.暂停手术操作，更换全部的无菌巾
E.用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净

单项选择题患者女性，61岁，以腹水原因待查收入院，考虑为卵巢癌，拟行开腹探查术。关于消毒和术中的无菌原则，应该做到（）

单项选择题该患儿父母表型正常，打算再次怀孕，则怀孕前其父母双方都应该做的检查是（）

A.外周血染色体检查
B.颅脑CT
C.基因检测
D.X线胸片
E.超声心动

单项选择题患儿2岁，因不会说话、不能独立行走而就诊，经常患肺炎，体温37.7℃，脉搏110次 分，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音，腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断，穿刺的最佳孕周是（）

A.妊娠7～11周
B.妊娠12～15周
C.妊娠16～20周
D.妊娠23～26周
E.妊娠27～30周

单项选择题患儿2岁，因不会说话、不能独立行走而就诊，经常患肺炎，体温37.7℃，脉搏110次 分，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音，腕部X线片是一个骨化中心。该患儿最可能的诊断是（）

A.21-三体综合征
B.克氏综合征
C.猫叫综合征
D.呆小症
E.13-三体综合征