A.通常便血提示为下消化道出血 B.多数消化道出血相对缓慢,或呈间隔性,约80%的出血能自行停止 C.小肠出血常见的病因有血管畸形或憩室出血 D.小肠出血定位诊断比较困难 E.结、直肠出血最常见的原因是慢性溃疡性结肠炎
单项选择题男,20岁,解柏油样便2d,今晨突然晕倒,既往健康。查体:血压70 50mmHg,脉搏126 min。首选的急救措施是()
A.急诊胃镜下止血 B.口服去甲肾上腺素 C.口服凝血酶 D.静滴抑酸药 E.补充血容量
单项选择题男,22岁,晕车剧烈呕吐,下车后突然呕血50ml,鲜红色,无腹痛、发热,既往健康。查体:血压90 60mmHg。神志清,轻度贫血貌,肝脾肋下未及。最可能的诊断是()
A.贲门黏膜撕裂 B.消化性溃疡 C.急性糜烂出血性胃炎 D.食管静脉曲张 E.胃癌
单项选择题男,30岁,间歇性上腹痛2年,伴嗳气、纳差,受凉后加重,近2d疼痛加剧,突然呕血500ml,暗红色,解黑粪200ml,出血后腹痛缓解。最可能的出血原因是()
A.慢性胃炎 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.食管静脉曲张 E.胃癌
单项选择题男,28岁,晨起解黄色大便时突然晕倒,大汗,面色苍白。既往健康。查体:脉搏120 min,血压90 70mmHg。神志清,四肢湿冷,心肺听诊无异常,腹平软,肠鸣音亢进。血常规正常。最可能的诊断是()
A.一过性晕厥 B.上消化道大出血 C.低血糖休克 D.感染性休克 E.心源性休克
单项选择题男,45岁,反复右上腹痛1年,背部反射,3次消化道出血史,查胃镜2次,胃和十二指肠球部未见溃疡,BA09mmol L,PA030mmol L,最可能的诊断是()
A.慢性胃炎 B.胃泌素瘤 C.慢性胆囊炎 D.胃癌 E.十二指肠球后溃疡
单项选择题男,65岁,进行性黄疸3个月,伴中上腹持续性胀痛,夜间平卧时加重,消瘦10kg。查体:慢性面容。皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及包块,Courvoisier征阳性。最可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎 B.胰头癌 C.原发性肝癌 D.胆石症 E.胃癌
单项选择题男,60岁,反复上腹痛5年余,伴腹胀、嗳气、乏力、腹泻,ERCP示胰管扭曲变形,局部狭窄。其治疗首选()
A.气滞胃痛冲剂 B.多潘立酮(吗丁啉) C.消炎利胆片 D.胃蛋白酶 E.胰酶
单项选择题男,40岁,反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断是()
A.慢性胆囊炎 B.慢性胃炎 C.慢性十二指肠球炎 D.慢性胰腺炎 E.慢性肝炎
单项选择题男,33岁,饮酒后上腹剧痛、呕吐,体检:体温38,9℃,脉搏120 min,血压80 60mmHg。巩膜黄染,全腹压痛和反跳痛,肠鸣音消失,血白细胞15×109 L,中性粒细胞0.86,血淀粉酶1500U L。下列哪项症状提示可能预后不良()
A.上腹刀割样疼痛 B.频繁呕吐 C.持续发热 D.腹胀明显 E.手足搐搦
单项选择题男,50岁,年终会餐后,次晨被发现死于床上,右侧腹部发现有大量瘀斑,最大死因可能是()
A.食物中毒 B.酒精中毒 C.脑血管意外 D.急性出血坏死型胰腺炎 E.心肌梗死