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单项选择题

A3型题患者,男性,59岁,吸烟30年,每日20支,每遇秋冬咳嗽15年,到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病 慢性阻塞性肺病进展中最先异常的实验室检查为()

A.肺泡-动脉氧压差
B.胸部X线片
C.最大呼气流速(FEFR)
D.一秒用力呼气容量(FEV1
E.用力肺活量时的最大呼气中期流量(FEF25%~75%)