A3/A4型题

患者男性，35岁，因车祸致外伤，会阴疼痛，排尿困难，不能行走，脸色苍白，送至急症。

患者男性，35岁，因车祸致外伤，会阴疼痛，排尿困难，不能行走，脸色苍白，送至急症。治疗正确的是（）

单项选择题28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血，阴道黏膜充血，分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。应首选何种辅助检查（）

A.血常规
B.尿常规
C.阴道分泌物培养
D.阴道分泌物悬滴法查滴虫
E.阴道细胞学检查

单项选择题28岁，白带增多6天，外阴瘙痒，查外阴黏膜充血，阴道黏膜充血，分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。可考虑本病为（）

A.滴虫阴道炎
B.外阴阴道假丝酵母菌病
C.萎缩性阴道炎
D.非特异性外阴阴道炎
E.细菌性阴道病

单项选择题该患者最可能的诊断是（）

A.子宫腺肌病
B.子宫肌瘤
C.妊娠子宫
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎

单项选择题女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。 若该患者经期第3天，阴道出血量多，急症入院，BP：95 60mmHg，P：100次 分，血红蛋白：65g L，目前最佳处理是（）

A.急症手术
B.输血纠正贫血，择期手术
C.药物保守治疗
D.观察
E.急症行清宫术

单项选择题女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。 若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外，盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节，术后还应该（）

A.GnRHa治疗
B.口服非甾体抗炎药
C.激素替代治疗
D.无需其他处理
E.活血化瘀中药治疗

单项选择题女，42岁，月经量增多5年，痛经并进行性加重3年，G2P1。妇科检查：经产型外阴，宫颈光滑，子宫均匀性增大，如孕3月，活动度差，质韧，有压痛。 若B型超声提示：子宫增大，肌壁回声粗糙，右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物，CA125：50IU L，该患者最佳手术方式为（）

A.次全子宫切除术
B.双附件切除术
C.全子宫切除术
D.全子宫+双附件切除术
E.全子宫+右侧附件切除术

单项选择题该患者最可能的诊断是（）

A.宫腔粘连
B.子宫内膜异位症
C.子宫内膜结核
D.慢性盆腔炎
E.子宫内膜炎

单项选择题女，35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。 若该患者同时存在继发不孕2年，术后最佳治疗方案是（）

A.B型超声监测排卵，指导同房
B.尽早辅助生育治疗
C.鼓励患者尝试自然妊娠
D.口服促排卵药物
E.反向添加疗法

单项选择题女，35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。 若B型超声检查无阳性发现，以下最佳诊断方法是（）

A.盆腔CT
B.盆腔MRI
C.免疫抗体检查
D.腹腔镜检查
E.宫腔镜检查

单项选择题女，35岁，继发性痛经并进行性加重3年，G2P0，分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查：外阴已婚未产型，发育正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，活动度不良，子宫骶韧带有触痛结节。 若B型超声提示右侧附件区6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包块，囊内见细密光点，最佳治疗方案是（）

A.开腹行右侧附件切除术
B.口服抗生素
C.腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa4～6月
D.口服避孕药
E.观察