案例分析题

男性，38岁，头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规：血红蛋白76g/L，白细胞2.8×10⁹/L，中性粒细胞0.43，淋巴0.48，单核0.09，血小板42×10⁹/L。

患者骨髓穿刺检查示增生明显活跃，原始粒细胞为0.12，可见小巨核细胞，最可能的诊断是（）

单项选择题对该患者采用下列哪种治疗方案（）

A.糖皮质激素
B.大剂量维生素B₆
C.小剂量阿糖胞苷
D.DA方案
E.异基因造血干细胞移植治疗

单项选择题为明确诊断应首先行下列哪项检查（）

A.胸片和腹部超声
B.血液T淋巴细胞亚群
C.骨髓细胞学和组织病理学检查
D.骨髓染色体和融合基因检查
E.骨髓细胞流式细胞仪免疫分型检查

单项选择题下列哪项诊断可不考虑（）

A.再生障碍性贫血
B.骨髓增生异常综合征
C.慢性粒细胞白血病
D.巨幼细胞贫血
E.急性白血病

单项选择题此病人住院期间查肝功能正常，血总胆红素205.5μmol L，间接胆红素184.7μmol L，为确诊应做哪项检查（）

A.血Coombs试验
B.血Ham试验
C.红细胞渗透脆性试验
D.血清铁蛋白定量
E.血红蛋白电泳

单项选择题此疾病应与下列疾病进行鉴别，哪项除外（）

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.再生障碍性贫血
D.急性白血病
E.脾功能亢进