案例分析题

孕妇，36岁，孕2产1孕25周，无特殊病史，实验室检查无明显异常，心脏超声所见如下图。（L-左侧，R-右侧，LA-左心房，RA-右心房，LV-左心室，RV-右心室，AAO-升主动脉，MPA-主肺动脉，SP-脊柱）

该畸形常会导致的颜面部畸形有（）。

单项选择题该胎儿最可能合并的染色体异常是（）。（提示超声还发现胎儿存在草莓头、重叠指、脐膨出等多发畸形。）

A.13-三体
B.18-三体
C.21-三体
D.45，XO
E.47，XXX
F.三倍体

多项选择题根据上述声像改变，比较合适的诊断有（）。

A.脑积水
B.蛛网膜囊肿
C.脑白质软化
D.全前脑
E.脑穿通畸形
F.单鼻孔畸形

多项选择题下列描述中，正确的有（）。

A.四个心腔相互沟通，左右心内血液相互混合
B.四个心腔相互沟通，左右心内血液完全不混合
C.右心室与主动脉相连，左心室与肺动脉相连
D.右心室与肺动脉相连，左心室与主动脉相连
E.房室瓣舒张期血流彩色多普勒表现正常，收缩期肯定有反流特征
F.房室连接一致，大动脉与心室连接不一致

多项选择题该病易出现的并发症有（）。

A.受血儿可能会出现充血性心力衰竭，胎死宫内
B.供血儿可能会出现充血性心力衰竭，胎死宫内
C.供血儿不可能出现充血性心力衰竭，不会出现胎死宫内
D.供血儿可能会出现水肿
E.双胎之一死亡，存活胎儿可能会出现脑瘫等严重并发症
F.双胎任何一个胎儿均可能出现胎死宫内，或双胎均死亡

多项选择题如果诊断为双胎输血综合征，合适的临床处理有（）。

A.行减胎术，向受血儿心脏注射氯化钾
B.行减胎术，向供血儿心脏注射氯化钾
C.激光治疗
D.期待疗法
E.羊膜腔内给供血儿输血治疗
F.立即剖宫产终止妊娠