案例分析题男性，60岁，咳嗽、乏力、无痰2个月，曾予青霉素80万单位肌注，2次／日，共用5天，口服止咳、祛痰药无效，查体：左外侧胸第4、5肋间语颤减低，叩诊呈浊音，杵状指（+），WBC8.7×10⁹/L，N69%。 病史中应特别注意询问（）

单项选择题体检应重点检查（）

A.肺部啰音
B.病理性支气管呼吸音
C.肺下界移动度
D.颈部、锁骨上下淋巴结
E.双肺叩诊音的比较

单项选择题该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是（）

A.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
B.并发肺部感染导致呼吸衰竭
C.循环衰竭致肺部氧交换障碍
D.血源性肺脓肿
E.肺梗死

单项选择题该患者是否应用机械通气治疗有下列不同观点，你认为正确的是（）

A.绝对禁忌，因会影响回心血量和心排出量，加重循环衰竭
B.具有应用指征，宜在纠正休克的同时及早使用
C.相对禁忌
D.先纠正休克，然后再应用机械通气
E.选择性应用，如出现PaCO₂升高时

单项选择题若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列都是重要的除外（）

A.补充足够血容量，必要时应用血管活性药物
B.吸气压力要避免过高
C.允许可以接受的低通气量
D.应用强心剂如注射洋地黄类制剂
E.血流动力学监测

单项选择题经过上述积极处理，患者PaCO2仍未回升至安全水平，推荐的有效治疗是（）

A.持续气道正压呼吸
B.高频通气
C.呼气末正压通气（PEEP）
D.正负压通气
E.体外负压通气