患者男性，70岁，主因“右侧肢体活动不灵伴言语不能210分钟”急诊以“脑血管病”收入NCU。患者CT 未见明显异常高密度影。神志嗜睡，GCS 评分12分。患者处在静脉溶栓时间窗内，符合静脉溶栓的适应证，予急诊rt-PA 静脉治疗。溶栓后，患者出现（）要立刻报告医生。

多项选择题某男性患者住院卧床一个月有余。突发双下肢疼痛，红肿，触摸皮温升高。下肢彩超诊断：下肢血栓形成。有关深静脉血栓形成（DVT）的叙述正确的是（）。

A.单侧小腿、踝部肿胀是小腿DVT 常见的征象
B.存在DVT 并不一定同时存在PTE
C.存在PTE 一定同时存在DVT
D.静脉造影是诊断DVT 的金标准
E.DVT 和PTE 是同一种疾病发展的不同阶段和其在不同部位的两种表现形式

多项选择题对脑出血出现意识障碍患者的护理措施正确的是（）

A.做好患者的皮肤清洁，定时翻身防治压疮
B.不能经口进食的患者应每天口腔护理2-3次
C.给予高维生素、高热量饮食
D.谵妄躁动者给予适当的约束
E.平卧头侧位或侧卧位，开放气道

多项选择题癫痫疾病分类复杂，通常根据发作时的临床表现和脑电图特征来分类，目前应用最广泛的分类是根据两个标准：发作起源于单侧还是双侧；发作时有无意识丧失。可分为（）

A.部分性发作
B.全身性发作
C.不能分类的发作
D.大发作
E.小发作

多项选择题患者女性，49岁，蛛网膜下腔出血为诊断收入院，入院后吞咽障碍予以插鼻饲管营养评估后立即启动肠内营养治疗，肠内营养治疗2天后患者出现了胃潴留，若鼻空肠管堵塞后要应（）。

A.针筒回抽鼻空肠
B.直接插入导丝疏通
C.反复正低压冲洗
D.胰酶溶液注入管腔待沉淀物溶解
E.使用碳酸饮料注入静置疏通

多项选择题腰椎穿刺后要（）

A.去枕平卧
B.摇高床头30°
C.观察穿刺处敷料有无渗出
D.注意询问患者术后有无头痛、腰痛等不适
E.给予心理护理