案例分析题

男，68岁，感冒发热服去痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查体：尿蛋白++（2．5g／d），尿RBC20～30个／HP，尿嗜酸性白细胞增高，血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740p，mol／L，B超示双肾大

确诊后的治疗原则是什么（）

单项选择题本例确定诊断的检查方法是（）

A.双肾B超检查
B.肾小管功能检查
C.肾小球滤过率
D.指甲肌酐
E.肾活检

单项选择题最可能的诊断是（）

A.急性肾炎
B.急性肾小管坏死
C.急性过敏性间质性肾炎
D.急进性肾小球肾炎
E.紫癜肾

单项选择题此时要降低血磷至正常最重要的措施是（）

A.血液透析
B.腹膜透析
C.饮食控制
D.限制磷摄入
E.以上都不是

单项选择题本例使用1，25（OH）2D3，前先应作的处理是（）

A.使用钙剂
B.降低血磷至正常
C.查血AKP值
D.纠正酸中毒
E.甲状旁腺次全切除

单项选择题下列哪项处理是错误的（）

A.使用磷结合剂
B.补充钙盐
C.使用活性维生素D₃
D.限制磷摄入
E.以上都不是