男，20岁，农民，发热、乏力、周身酸痛、食欲减退7天，眼黄2天于8月20日入院。查体：体温38.7℃，结膜充血，巩膜中度黄染，肝肋下2cm，脾未及。实验室检查：WBC13×10⁹/L，N0.75，L0.25，ALT138U/L，TBIL65μmol/L，尿蛋白+，尿镜检细胞少许。最可能的诊断是（）

单项选择题钩体病治疗措施中不妥当的是（）

A.抗生素治疗用至退热后3天
B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素
C.青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物
D.黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗
E.肺大出血型应尽早使用镇静剂

单项选择题男，36岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力3天，呼吸困难半天入院。查体：体温39.5℃，脉搏122次 分，呼吸30次 分，血压102 70mmHg，急性重病容，结膜充血，双肺可闻及湿啰音，腓肠肌有压痛。血象：WBC13×109 L，N0.80，L0.20。尿蛋白（+）。下列哪项措施不妥当（）

A.抽血培养
B.西地兰静推
C.异丙嗪镇静
D.氢化可的松静滴
E.大剂量青霉素

单项选择题男，26岁，农民，稽留高热5天，伴畏寒、头痛、全身酸痛。查体：体温39.6℃，巩膜可疑黄染，结膜充血，腋下可见出血点，肝右肋下1.5cm，腹股沟可扪及蚕豆、黄豆大淋巴结3～5个，血象：WBC15.2×10 L，N0.79，L0.21，尿胆红素+，尿胆原+，TBIL25μmol L，ALT104U。患者近1个月来每日在小河游泳一次，本例诊断可能为（）

A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.败血症
D.疟疾
E.病毒性肝炎，急性黄疸型

单项选择题下列不属于钩体病的诊断依据的是（）

A.在流行地区6～10月，在近20天内曾接触过可能污染钩体的水
B.急起发热，全身疼痛，腓肠肌疼痛，腹股沟淋巴结肿大无其他原因者
C.血象中白细胞总数与中性粒细胞明显降低
D.胸片、双肺呈毛玻璃状或有弥漫性点状、片状或融合性片状影
E.在青霉素治疗过程中出现赫氏反应

单项选择题钩体病的预防可采取综合性措施，主要依靠（）

A.管好猪犬
B.消灭家鼠、野鼠
C.改造疫源地，切断传播途径
D.钩体菌苗接种
E.注意个人防护，避免接触疫水

单项选择题钩端螺旋体病的临床表现是（）

A.长期持续高热
B.发热、咳嗽、吐白色粘痰
C.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛
D.发热、恶心、呕吐、腹痛
E.发热、咳嗽

单项选择题钩端螺旋体病常见的临床类型是（）

A.感染中毒型
B.肺大出血型
C.黄疸出血型
D.脑膜脑炎型
E.混合型

单项选择题目前国内钩体病病原治疗首选（）

A.四环素
B.青霉素
C.氯霉素
D.头孢菌素
E.红霉素

单项选择题钩端螺旋体病的神经系统后发症中最多见且严重的是（）

A.反应性脑膜炎
B.闭塞性脑动脉炎
C.多发性周围神经炎
D.脊髓炎、脊髓蛛网膜炎
E.蛛网膜下腔出血

单项选择题青霉素治疗钩端螺旋体病，发生Herxheimer反应的机制是（）

A.钩体死亡后毒素释放
B.青霉素变态反应
C.感染性休克
D.肾衰竭
E.肺出血