A.本病也称新月体性肾炎 B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎 C.可为抗肾小球基底膜抗体致病 D.可为免疫复合物致病 E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜
单项选择题女性,27岁,因产后少尿、水肿入院,既往有红斑狼疮病史。患者经激素冲击治疗后出现咳嗽、咯鲜血,其咯血原因应首先考虑()
A.弥漫性肺泡出血 B.间质性肺炎 C.支气管扩张症 D.急性左心衰竭 E.肺结核
单项选择题男性,24岁,既往有系统性红斑狼疮病史,长期服用激素治疗,近1个月出现反复发热、咳嗽,血沉105mm/h,血象不高,常规抗感染及激素冲击治疗无效。此时应()
A.考虑狼疮活动,可加用细胞毒药物治疗 B.考虑肺部感染,加强抗感染治疗 C.考虑结核,可查找结核杆菌,必要时给予抗结核治疗 D.考虑病毒感染,加用抗病毒药物治疗 E.考虑药物热,停用所有药物
单项选择题女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应()
A.考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗 B.考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗 C.考虑原发性膜性肾病,给予激素治疗 D.考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗 E.考虑原发性膜性肾病,给予胰岛素治疗
单项选择题男性,53岁,患糖尿病2年,高血压1年,水肿1周入院,查尿蛋白(+++),肾活检示系膜基质节段增多,免疫荧光未见免疫球蛋白及补体沉着。诊断应考虑()
A.糖尿病肾病 B.慢性肾炎 C.急性肾炎 D.肾淀粉样变 E.高血压肾小动脉硬化症
单项选择题男性,17岁,下肢对称性紫癜3天,伴关节痛及腹痛,Hb120g/L,WBC5.6×109/L,PLT150×109/L,BT正常。诊断应考虑()
A.急进性肾炎 B.慢性肾炎 C.急性肾炎 D.紫癜性肾炎 E.IgA肾病
单项选择题女性,28岁,因车祸致大腿严重挤压伤就诊,尿蛋白(++++),其蛋白尿的类型可能为()
A.肾小球性蛋白尿 B.肾小管性蛋白尿 C.溢出性蛋白尿 D.分泌性蛋白尿 E.组织性蛋白尿
单项选择题女性,25岁,因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹,尿常规示:蛋白(++),白细胞3~6/HP,红细胞5~8/HP,血常规:血红蛋白108g/L,白细胞4.7×109/L,分类:中性粒细胞0.62,淋巴细胞0.28,嗜酸性粒细胞0.10,血小板120×109/L,临床诊断首先考虑()
A.狼疮性肾炎 B.急性肾小球肾炎 C.慢性肾小球。肾炎 D.急性间质性肾炎 E.急性肾盂肾炎
单项选择题一个无症状的18岁大学新生,男性,在体格检查中发现血压148,/90mmHg,眼底检查正常,尿蛋白(++),最可能存在的情况是()
A.肾血管性高血压 B.原发性高血压 C.肾实质性高血压 D.体位性蛋白尿 E.白大衣高血压
单项选择题男性,36岁,全身水肿,尿蛋白8.6g/d,尿中红细胞5~10个/HP,可见脂肪管型,血浆白蛋白18g/L,治疗每日泼尼松60mg,双嘧达莫300mg(分3次服),已治疗8周病情未见好转,应采取的措施较为妥当的是()
A.停用泼尼松 B.改用地塞米松 C.增加泼尼松用量,延长治疗时间 D.继续用泼尼松原剂量,加用环磷酰胺 E.加用肝素
单项选择题男性,23岁,2年来反复镜下血尿,偶见红细胞管型。尿蛋白定量0.8g/d,血肌酐97.24μmoll/L,尿素氮5.4mmol/L,IgG14g/L,IgA0.6g/L,IgM0.3g/L,抗 O 1:200。为了明确诊断,最有价值的进一步检查是()
A.腹部X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养