王某，46岁。4小时前与朋友聚餐后，出现上腹部持续剧烈疼痛，胃肠解痉药不能缓解，俯卧位可以减轻，疼痛向左侧腰部放射性疼痛，此患者最可能是（）

单项选择题陆某，58岁，高血压病史很多年，1小时前与家属吵架时，突然头痛剧烈，喷射性呕吐，意识障碍，无脑膜刺激征。此患者可能是（）

A.脑出血
B.蛛网膜下腔出血
C.精神性疼痛
D.高血压脑病
E.偏头痛

单项选择题女，40岁，右上腹疼痛3年，进油腻食物后诱发，皮肤暗黄瘙痒，尿色变深，粪便颜色明显变浅。最可能的情况是（）

A.胆道结石
B.肝炎
C.肝硬化
D.胰腺癌
E.十二指肠溃疡

单项选择题上腹部钻顶样绞痛提示（）

A.急性胰腺炎
B.急性胃炎
C.急性胆囊炎
D.急性肝炎
E.胆道蛔虫病

单项选择题与进食相关的节律性腹痛提示（）

A.消化性溃疡
B.胰腺炎
C.胆囊炎
D.慢性胃炎
E.慢性结肠炎

单项选择题以下哪种情况的疼痛取前倾位或俯卧位可以减轻？（）

A.腹膜炎
B.反流性食管炎
C.胆道蛔虫症
D.胰腺炎
E.以上都不是

单项选择题因劳累、情绪紧张诱发而休息后可缓解的胸痛提示（）

A.胸壁炎症
B.肋间神经痛
C.心绞痛
D.自发性气胸
E.急性胸膜炎

单项选择题患者林某，14岁，2小时前去公园游玩，突然出现发作性呼气性呼吸困难。既往有花粉过敏史。此患者最可能是（）

A.支气管异物
B.肺不张
C.肺结核
D.胸膜炎
E.支气管哮喘

单项选择题林某，心脏病史10年。近期于活动时出现呼吸困难，休息后减轻，仰卧位时加重，坐位时减轻。首先应考虑为（）

A.肺源性呼吸困难
B.心源性呼吸困难
C.血源性呼吸困难
D.中毒性呼吸困难
E.神经精神性呼吸困难

单项选择题关于心源性呼吸困难叙述错误的是（）

A.卧位明显，坐位或立位减轻
B.最常见的病因是左心衰竭
C.严重时咳粉红色泡沫样痰
D.最常见的病因是右心衰竭
E.主要因为肺循环淤血

单项选择题根据呼气性呼吸困难的特点，下列错误的是（）

A.呼气费力，呼气时间延长
B.可见于慢性阻塞性肺气肿
C.为大气道狭窄
D.不可见三凹征
E.见于下气道狭窄