男，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻及湿性啰音，P：亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECG：SQT，WBC+，D-Dimer+。最可能的诊断为（）

单项选择题患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）

A.肺动脉血栓形成
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.肺血流量增加
E.肺动脉狭窄

单项选择题下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变（）

A.SIQXTⅢ
B.电轴显著右偏
C.极度顺钟向转位
D.右束支传导阻滞
E.V₄～V₆出现病理性Q波

单项选择题男性，62岁。重度吸烟（每日40支左右）30余年。10年前起咳嗽伴渐进性加重的呼吸困难。近1周卧床不起。尿少，下肢水肿住院。体检心率120次／分。动脉血气：PaC028kPa（60mmHg），PaO6．67kPa（50mmHg）。心电图示肺型P波，VIR／S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张，你认为哪一种较为合理（）

A.没有应用价值
B.先用强心剂
C.先用扩血管药物
D.两类药物应同时使用
E.改善通气，纠正缺氧，利尿剂治疗，若右心衰竭不见好转，可以考虑先试强心剂

单项选择题男性，60岁。因患肺源性心脏病（肺心病）、3d来发热、咳黄脓性痰、气急加重前来急诊。在未明确肺部感染病原菌的情况下，选择抗生素的下列原则中哪一项比较合理（）

A.以医疗费用为最优先考虑因素，选择价廉药物
B.以方便为最优先考虑因素，选择口服药物
C.以病原菌流行病学分布、结合临床，经验性用药
D.以药品市场导向选择药物
E.以"高保险系数"为优先考虑因素，联合应用广谱抗生素

单项选择题男性，62岁。近5年来气急进行性加重。10个月前曾因呼吸衰竭抢救恢复。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠，气急，轻度紫绀，眼硷水肿，球结膜充血水肿。颈静脉充盈，于呼气相尤其明显。肝上界第6肋间水平，肋下2．5cm，质尚软，肝颈回流试验（±），下肢轻度水肿。血气分折（不吸氧）：PH7．45，PaCO10．6kPa（80mmHg），HCO50mmol／L：PaO6．7kPa（50mmHg）。查房对医生们对心力衰竭诊断出现意见分歧，你认为下列哪种意见更符合实际（）

A.右心衰竭
B.不足以证明右心衰竭
C.全心衰竭
D.呼吸衰竭合并右心衰竭
E.需要作心电图加以证明