共用题干题患者男，57岁，进行性胸闷、气短、咳嗽，少量白痰，偶有双手关节疼痛，无关节红肿，肺CT示双下肺片状团块状影，肺功能DL_CO41%，经治疗后上述症状有所好转，1年后出现低热，右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛，伴晨僵，查RF（+） 病变初期最可能的诊断为（）。

单项选择题如需进一步确诊，首选的实验室检查是（）。

A.ANA
B.抗ds-DNA抗体
C.AKA
D.APF
E.抗CCP抗体

单项选择题进一步明确诊断，首选（）。

A.肺功能
B.血气分析
C.超声心动图
D.高分辨薄层CT
E.支气管镜

单项选择题最可能的诊断是（）。

A.风湿热
B.系统性红斑狼疮
C.类风湿关节炎
D.皮肌炎
E.成人Still病

单项选择题对该患者的药物治疗应首选（）。

A.抗生素
B.环磷酰胺
C.糖皮质激素
D.来氟米特
E.羟氯喹

单项选择题在病程中，患者逐渐出现气短，轻咳，痰不多，能平卧，无双下肢水肿，双下肺可闻及少量爆裂音，无哮鸣音，胸片示双下肺纹理模糊。患者可能合并（）。

A.心力衰竭
B.间质性肺炎
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.风湿性心脏病