A.血压正常 B.心律失常已控制 C.疼痛已缓解 D.发病12小时血压不稳定 E.心功能尚好
单项选择题一个65岁的患者来到诊室,诉最近有心肌梗死病史并住院5天。他说他那时被告知有轻度充血性心力衰竭,但现在无症状,体检正常。您推荐下列哪项药物()。
A.ACEI B.地高辛 C.地尔硫 D.速尿 E.肼屈嗪加硝酸酯类
单项选择题男性患者,28岁,发现高血压半年,因头痛,多汗、烦躁,伴心悸、气促来院急诊,诊断为高血压危象,处理后血压降至125 80mmHg,症状消失,嘱患者应()。
A.长期服降压药治疗 B.继续服药,查明病因 C.低钠饮食,注意休息,不用药 D.随访并根据血压高低间歇用药 E.血压稳定后可以停药
单项选择题一名50岁男子因急性心肌梗死入院。8小时后,他的血压是70 50mmHg,他的脉搏是35次 分。心电图显示窦性心动过缓,无ST段抬高。以下哪项是最适当的处理()。
A.阿托品静脉注射 B.多巴酚丁胺 C.β受体阻滞剂 D.置入经静脉起搏器 E.行心导管术
单项选择题一名62岁有很长吸烟史的男子因胸痛来到你的诊室。他指出,在过去几个月里,他一直感到胸部的局部胸骨下区有“压力感”,有时放射到左臂上。轻度劳动即发生疼痛,但在休息时从来没有发生过。他进一步指出,当他疼痛时,通常持续约5分钟,但休息后就消失。他说,他的活动耐力中等,步行几个街区就会出现劳力性呼吸困难。体格检查:胸壁触诊无压痛,但可闻及颈动脉杂音,且足背脉搏减弱。他没有胸外伤史,没有冠心病,但他的家族史具有重要意义,因为他的父亲曾有心脏病发作。他否认现在胸痛。此外,除了确定他的其他冠心病危险因素以及行静息心电图,下列哪些是最合适的诊断手段()。
A.胸部X线透视 B.安排患者检查超声心动图 C.安排患者平板运动试验 D.安排患者行非紧急冠状动脉造影 E.安排患者立即行冠状动脉造影
单项选择题患者,男性,73岁。风湿性心脏病,心力衰竭,服用地高辛及氢氯噻嗪等药物治疗。心电图示:室性期前收缩二联律,心率120次 分,血钾2.78mmol L,地高辛浓度未测,下列哪项处理最合适()。
A.吸氧 B.普萘洛尔 C.雷米普利 D.氯化钾 E.利多卡因
单项选择题男性患者,69岁。突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大,使用较为合理的药物是()。
A.利尿剂 B.氨茶碱 C.洋地黄 D.吗啡 E.镇静剂
单项选择题患者,男,32岁。间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,心率112次 分,律齐。下列处理哪项是错误的()。
A.心得安10mg,tid B.地高辛0.25mg,qd C.地尔硫30mg,tid D.辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物 E.避免剧烈运动、持重或屏气
单项选择题女性患者,82岁,夜间睡眠时突然憋醒,不能平卧,呼吸困难,神志模糊,四肢冰冷。急诊心电图示广泛前间壁心肌梗死。查体:血压80 40mmHg,心率126次 分,可闻奔马律。导致低血压最可能的原因是()。
A.急性左心力衰竭 B.心源休克 C.心律失常 D.低血容量 E.急性脑血管意外
单项选择题女,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻,遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体:面色苍白,精神委靡,心率40次 分,律齐,心尖部第1心音低顿,且可闻及大炮音,临床诊断病毒性心肌炎,最适宜的治疗措施是()。
A.静脉注射阿托品 B.静脉滴注硝酸甘油 C.皮下注射肾上腺素 D.临时安置心脏起搏器 E.心脏复律
单项选择题男,21岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难,时有头晕或短暂神志丧失。查体:心脏轻度增大,心尖部有2级收缩期杂音和第4心音,胸骨左缘第3~4肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是()。
A.地高辛 B.硝酸甘油 C.心得安(普萘洛尔) D.卡托普利 E.双氢克尿噻