治疗扩张型心肌病时应慎用（）

单项选择题患儿女，16岁，诊断为肥厚型心肌病。不符合该诊断的是（）

A.胸骨左缘第3~4肋间闻及收缩期喷射性杂音
B.胸痛
C.胸部X线片：心影明显增大
D.ECG：病理性Q波
E.超声心动图：室间隔非对称性肥厚

单项选择题患儿男，2岁，因“乏力3个月，心悸、气促、双下肢水肿1个月”来诊。查体：颈静脉怒张；肝大，腹腔积液。ECG：低电压，心房颤动。超声心动图：心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）

A.缩窄性心包炎
B.肺源性心脏病
C.限制型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.冠状动脉性心脏病

单项选择题患儿男，14岁，因“活动后气促6个月”来诊。查体：胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音。超声心动图：室间隔与左室后壁增厚，比值＞1.3。最可能的诊断是（）

A.冠状动脉性心脏病
B.肥厚型心肌病
C.扩张型心肌病
D.室间隔缺损
E.先天性心脏病，主动脉瓣狭窄

单项选择题患儿女，15岁，扩张型心肌病5年，平时无症状。该患者应当长期服用（）

A.地高辛
B.呋塞米
C.硝酸盐
D.螺内酯（安体舒通）
E.β-受体阻滞药

单项选择题对诊断心肌病最有价值的检查是（）

A.超声心动图
B.胸部X线片
C.心电图
D.心导管检查和心血管造影
E.心内膜心肌活检

单项选择题常需与限制型心肌病进行鉴别的是（）

A.心脏压塞
B.肥厚型心肌病
C.冠状动脉性心脏病
D.肺源性心脏病
E.缩窄性心包炎

单项选择题患儿男，10岁，因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体：颈静脉怒张；肺底少许湿性啰音；心界扩大，HR100次 min，律整，可闻及S1，心尖部Ⅱ Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝肋下3cm；下肢水肿（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋）。超声心动图：心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是（）

A.慢性肾炎
B.缩窄性心包炎
C.肝硬化
D.扩张型心肌病伴心力衰竭
E.心包积液

单项选择题治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌药的理由是（）

A.消灭隐藏在脾内的致病菌
B.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌
C.保持较高和稳定的血药浓度
D.消灭血中流动致病菌
E.减少栓塞

单项选择题患儿女，14岁，因“发热伴心悸、咳嗽、咳痰1个月”来诊。查体：主动脉瓣区可闻及舒张期泼水样杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb80g L；尿RBC（＋）。入院后最重要的检查是（）

A.红细胞沉降率及抗链球菌溶血素O试验（ASO试验）
B.胸部X线片
C.中段尿细菌培养
D.心脏超声
E.血细菌培养

单项选择题患儿女，12岁，因“不规则发热1个月，突发右侧偏瘫3h”来诊。查体：HR98次 min，律齐，主动脉瓣区舒张期叹气样杂音。最可能的诊断是（）

A.脑出血
B.暂时性脑缺血发作
C.风湿热
D.急性左心衰竭
E.风心病合并亚急性感染性心内膜炎伴脑栓塞