在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下哪一项最具鉴别意义（）

单项选择题下述哪种药物在骨关节炎的治疗中对软骨保护有作用（）

单项选择题女，60岁，间断双手远端指间关节疼痛3年，晨僵30分钟，查体可见双手指的Heberden结节，最可能的诊断是（）

A.类风湿关节炎
B.痛风
C.骨关节炎
D.银屑病关节炎
E.系统性红斑狼疮

单项选择题女，55岁，双膝关节疼痛5年，开始时上下楼疼痛明显，逐渐加重，现走平路也出现关节疼痛，伴有颈椎、髋部隐痛，化验：ESR25mm／h，为控制病情进展并缓解疼痛，应选择的治疗是（）

A.肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎
B.膝关节腔内注射透明质酸
C.口服非甾体类抗炎药
D.长期理疗、对症治疗
E.卧床休息，减少活动

单项选择题在风湿性疾病中，下列哪种病肾脏受累较少（）

单项选择题患者，女性，48岁，四肢肌肉酸痛，乏力半年，间断低热伴体重下降2个月，近1周自觉吞咽困难，化验ANA阴性，CK及LDH明显升高，可能的诊断是（）

A.结核
B.多发性肌炎
C.系统性红斑狼疮
D.食管肿瘤
E.重症肌无力