案例分析题患者女性，30岁，已婚，月经6/30天。现停经42天，晨起恶心1周。孕2产1，3年前人工流产史，6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体：T36.8℃，P72次/分，BP120/80mmHg，心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型，宫颈光滑，子宫增大如孕6周大小，质软，活动度好，宫体无压痛，双附件区未触及异常。尿HCG（+）。B型超声显示子宫增大，宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。 患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊，超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为（）

多项选择题术中为预防子宫穿孔的措施有（）

A.术中严格无菌操作
B.术者术前再次检查子宫位置、大小、软硬度
C.禁止使用子宫探针
D.扩张宫口时要均匀用力，不可过猛
E.负压应低于400mmHg
F.手术过程中发现子宫较软，可使用宫缩剂

多项选择题为鉴别诊断，下列需要做的检查有（）

A.腹部B型超声
B.宫腔镜
C.腹腔镜
D.血常规
E.血HCG检查
F.腹部X线检查

单项选择题B型超声检查提示子宫增大，宫腔内可见直径10mm×12mm的妊娠囊，胎囊下方有少量液性暗区，患者要求终止妊娠。可以采用的方法（）

A.等待自然流产
B.负压吸宫术
C.钳刮术
D.依沙吖啶羊膜腔外注射引产
E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产
F.缩宫素静脉滴注

多项选择题该患者尿妊娠试验阳性，B型超声提示宫内早孕，阴道分泌物检查见线索细胞。最可能的诊断是（）

A.宫内早孕
B.滴虫阴道炎
C.外阴阴道假丝酵母菌病
D.细菌性阴道病
E.异位妊娠
F.子宫颈炎

单项选择题经过和患者交代沟通后，患者要求终止妊娠。首先应的处理是（）

A.人工流产
B.甲硝唑400mg，口服，每日2次，共7日
C.静脉滴注抗生素治疗
D.克霉唑500mg，阴道填塞，3日后再用1次
E.咪康唑栓剂，每晚1粒（200mg），连用7日
F.氟康唑150mg，顿服